男性结扎后可通过输精管复通术恢复生育功能，临床成功率约80%-90%，具体取决于结扎时长、手术技术及个体健康状况。
复通术的可行性
输精管复通术是成熟的显微外科技术，通过吻合结扎部位的输精管重建输精管道。常用显微吻合术（如输精管-输精管吻合术），临床成功率达80%-90%，尤其适用于结扎时间较短（＜10年）、无严重并发症者。
成功率影响因素
结扎时长：时间越久（＞15年），精子肉芽肿或组织纤维化越严重，复通难度增加；
手术技术：显微吻合精度（如管腔对合、无张力缝合）直接影响成功率；
个体状况：年龄＞40岁、吸烟酗酒、慢性生殖道炎症者需谨慎评估。
适应症与禁忌症
适应症：结扎术后有生育需求的男性，需经精液检查确认无精子症（排除梗阻性因素）。
禁忌症：急性生殖道感染（如附睾炎）未愈、凝血功能障碍、严重心肝肾疾病或严重粘连无法耐受手术者。
术后恢复与生育评估
术后需抗炎治疗1-2周，禁欲1个月；
3-6个月后复查精液常规，评估精子浓度、活力及形态（需排除女方因素）；
建议戒烟限酒，规律作息，配合女方同步检查（如输卵管通畅度）。
特殊人群提示
高龄男性（＞45岁）：精子质量随年龄下降，复通后受孕率可能降低，需结合女方年龄综合评估；
慢性病患者（如糖尿病、高血压）：需严格控制原发病，避免因血管病变影响手术效果；
心理准备：复通后仍需排查女方不孕因素（如排卵障碍），避免过度焦虑。
注：复通术后并非100%成功，若精液质量未恢复或女方因素未解决，需夫妻共同就诊辅助生殖中心。
