急性智齿冠周炎的缓解治疗需结合局部清洁、药物辅助及必要时的手术干预,通过控制炎症、缓解疼痛及预防感染扩散实现。
一、局部护理与冲洗
局部清洁是基础干预手段,常用生理盐水、3%过氧化氢溶液或0.12%氯己定溶液轻柔冲洗冠周盲袋,每日2-3次,可去除食物残渣及炎性分泌物。冲洗时需注意动作轻柔,避免刺激周围牙龈组织,儿童及老年患者需家长或护理人员协助操作,孕妇操作时需调整体位以减轻不适。
二、药物治疗
疼痛明显时,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,需注意避免长期使用掩盖症状;若存在发热、面部肿胀等感染指征,可在医生指导下短期使用甲硝唑或阿莫西林等抗生素控制感染,用药前需确认无药物过敏史。儿童需严格按年龄及体重调整用药,孕妇应咨询产科医生后使用,哺乳期女性需注意药物通过乳汁的影响。
三、手术干预
当局部冲洗和药物治疗效果不佳,或出现明显脓肿、反复发作时,需考虑手术治疗。常用方法包括:盲袋切开引流(适用于形成脓肿者)、冠周龈瓣切除术(适用于盲袋深且反复发炎者)、智齿拔除术(适用于无保留价值的智齿),手术需在专业医疗机构进行,术后需加强口腔卫生维护以促进愈合。
四、特殊人群处理
儿童患者建议优先非药物干预,如温和清洁口腔,疼痛严重时需由家长陪同就医,避免自行使用成人药物;孕妇患者需谨慎选择药物,冲洗时动作轻柔,避免孕期前三个月使用抗生素,必要时在产科与口腔科医生共同评估下用药;老年患者需关注基础疾病(如高血压、糖尿病)对创口愈合的影响,术前需全面评估全身状况,术后需加强营养支持并密切观察创口情况。



