牙窟窿医学上称为龋齿（俗称虫牙），是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的龋洞，若不及时干预会逐渐加深，可能引发疼痛、牙髓炎甚至牙齿丧失。
龋齿形成的主要原因：口腔内细菌（如变形链球菌）分解食物残渣产生酸性物质，长期腐蚀牙齿表面珐琅质，形成龋洞。高发人群包括口腔卫生不佳者、高糖饮食人群、唾液分泌减少者及儿童青少年。
龋齿的分类及表现：
- 浅龋：仅累及牙齿表层，无明显疼痛，可见牙面黑点或小凹陷。
- 中龋：龋洞深入牙本质浅层，遇冷热酸甜敏感，刺激去除后疼痛消失。
- 深龋：龋洞接近牙髓腔，食物嵌塞时疼痛明显，可能伴随自发性隐痛。
- 特殊类型：如猛性龋（短期内多颗牙齿快速龋坏），常见于口干症患者或长期使用含糖药物人群。
治疗原则：
- 浅龋：通过补牙（复合树脂、玻璃离子体等材料）修复，防止病变扩大。
- 中龋至深龋：需清除腐坏组织后填充，若接近牙髓可能需垫底保护。
- 牙髓炎/根尖周炎：需进行根管治疗，清除感染牙髓后修复牙齿。
预防措施：
- 日常护理：每天早晚刷牙（每次3分钟），使用含氟牙膏，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝。
- 饮食管理：减少高糖食物及饮料摄入频率，避免频繁零食，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。
- 定期检查：儿童每6个月、成人每年进行口腔检查，及时发现早期龋坏。
特殊人群注意事项：
- 儿童：家长需协助刷牙，控制糖果摄入，窝沟封闭可降低龋坏风险。
- 老年人：因牙龈萎缩、唾液减少，更易发生根面龋，需加强口腔清洁并定期检查。
- 糖尿病患者：血糖控制不佳时龋齿风险显著升高，建议加强口腔护理并缩短复诊间隔。
