毛囊炎治疗药物需根据病因选择，细菌性毛囊炎常用口服抗生素，真菌性毛囊炎用抗真菌药，特殊类型遵医嘱，同时优先非药物干预。
一、细菌性毛囊炎口服药物
- 针对革兰阳性菌的抗生素，如头孢类（头孢呋辛等）、克林霉素，对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有效。8岁以下儿童避免使用喹诺酮类（如左氧氟沙星），可能影响骨骼发育。糖尿病、免疫功能低下者需医生评估剂量，避免长期使用导致菌群失调。
二、真菌性毛囊炎口服药物
- 系统性抗真菌药，如伊曲康唑、氟康唑，适用于马拉色菌等真菌感染。服药期间需监测肝功能，肝功能不全者慎用。孕妇哺乳期女性需皮肤科医生评估后用药，避免自行服用伊曲康唑等唑类药物。
三、特殊类型毛囊炎用药
- 嗜酸性毛囊炎（如HIV感染者）可能需口服抗炎药（如环孢素），需结合免疫状态调整。合并痤疮的细菌性毛囊炎可短期联用过氧化苯甲酰凝胶，减少口服药依赖。
四、非药物干预优先措施
- 日常护理：保持皮肤清洁干燥，避免摩擦挤压，穿宽松透气棉质衣物。饮食减少高糖、高脂、辛辣食物，规律作息，避免熬夜。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染复发风险。
五、特殊人群用药提示
- 儿童：优先外用抗菌/抗真菌药膏（如莫匹罗星软膏、联苯苄唑乳膏），口服药需医生评估，避免广谱抗生素滥用。
- 孕妇哺乳期：禁用口服喹诺酮类、伊曲康唑，可外用2%酮康唑洗剂，减少全身吸收风险。
- 肝肾功能不全者：避免使用经肝肾代谢的抗生素（如四环素类），优先选择克林霉素，需调整剂量避免蓄积毒性。
- 长期使用激素者：需短期联用抗真菌药，防止皮肤菌群紊乱诱发真菌性毛囊炎。
