氢氧化钙抑菌糊剂具抗菌作用可改变局部酸碱度抑制细菌生长、能激活牙髓细胞信号通路促进修复性牙本质形成、可渗透清除感染物质进行根管消毒与准备,儿童使用需遵规范轻柔操作,孕妇等特殊人群要评估治疗必要性安全性权衡利弊。
一、抗菌作用
氢氧化钙抑菌糊剂可释放氢氧根离子,显著改变局部酸碱度(pH值升高),从而抑制多种细菌生长繁殖。大量体外实验证实,其对产黑色素类杆菌、牙龈卟啉单胞菌等常见根管内致病菌具有抑制效果,临床研究也表明其能有效降低根管内细菌数量,营造利于治疗的微环境。
二、促进修复性牙本质形成
该糊剂可激活牙髓细胞相关信号通路,刺激牙髓细胞分化为成牙本质细胞样细胞,诱导修复性牙本质形成。在牙髓暴露等临床情形下,能通过此机制修复牙髓牙本质复合体,相关细胞生物学研究及临床观察均有证据支持其促进修复性牙本质生成的作用。
三、根管消毒与准备
在根管治疗过程中,氢氧化钙抑菌糊剂可渗透进入根管细微结构,清除根管内感染物质,调节根管内微环境,为后续根管充填创造无菌环境。多项根管治疗相关研究显示,它能有效发挥根管消毒作用,助力完善根管准备,为根管成功充填奠定基础。
特殊人群注意事项
儿童:儿童牙髓组织对刺激反应敏感,使用氢氧化钙抑菌糊剂时需严格遵循操作规范,避免过度刺激牙髓,同时需关注儿童治疗配合度,确保治疗安全有效,因低龄儿童可能难以配合精细操作,需特别留意操作轻柔及治疗过程的安抚。
孕妇等特殊人群:孕妇使用时需评估治疗必要性与安全性,依据循证医学证据权衡利弊,谨慎决定是否使用,充分考虑药物对胎儿可能产生的潜在影响,遵循个体化评估后再开展相关治疗。