男性霉菌感染(主要为白色念珠菌)的症状因感染部位而异,常见于生殖系统及皮肤黏膜等部位,主要表现为局部皮肤黏膜红肿、瘙痒、分泌物异常等。
1 生殖系统感染症状:1.1 念珠菌性包皮龟头炎:多发生于包皮过长或包茎者,初期冠状沟、包皮内板出现散在或融合的红斑,表面光滑、边界清晰,可伴有针尖大小红色丘疹,部分患者可见白色乳酪状分泌物附着(易擦去,擦去后局部呈鲜红色糜烂面),伴随瘙痒、灼热感,严重时出现溃疡、渗液,继发细菌感染时分泌物变为黄色、异味加重。1.2 念珠菌性尿道炎:少见,多因上行感染或性接触传播,表现为尿道刺痒、尿频、尿急,排尿时尿道灼热感,晨起尿道口有少量黏液性或白色分泌物,内裤可见污秽痕迹,严重时分泌物增多呈脓性,尿道黏膜充血、水肿。
2 非生殖系统感染症状:2.1 皮肤黏膜感染:好发于腹股沟、肛周、腋窝等潮湿褶皱部位,表现为边界清楚的红斑(边缘隆起、中央消退),表面有细碎鳞屑,红斑基础上可出现小水疱或糜烂,瘙痒剧烈,长期搔抓致皮肤增厚、色素沉着。2.2 口腔念珠菌病:多见于长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂或HIV感染者,口腔黏膜(舌、颊黏膜、牙龈等)出现白色凝乳状斑块(形似奶块),强行剥离后露出鲜红色创面,伴轻微疼痛、口干,严重时斑块融合覆盖整个口腔黏膜。
特殊人群提示:糖尿病患者因血糖控制不佳时,念珠菌易繁殖,生殖系统感染症状反复难愈,需严格控制血糖;免疫力低下者(如长期使用糖皮质激素、肿瘤放化疗后)感染范围扩大、症状更严重,需在抗真菌治疗同时增强免疫力;性活跃男性若出现典型症状,需警惕性接触传播,性伴侣应同时筛查治疗,避免交叉感染。



