怀孕初期（孕1-12周）并非所有孕妇都会流产，但此阶段是流产风险相对较高的时期，临床数据显示约10%-15%的临床妊娠会发生流产，其中多数发生在孕12周前。
胚胎染色体异常：这是孕早期流产最主要原因，占早期流产的50%-60%。胚胎染色体异常多为偶发性，也可能因父母染色体遗传或卵子/精子质量不佳导致。高龄孕妇（35岁以上）因卵子质量随年龄增长下降，染色体异常概率显著升高，需重点关注孕期染色体筛查。
母体自身因素：内分泌失调（如甲状腺功能减退、孕酮水平不足）会影响胚胎着床环境；子宫结构异常（如子宫肌瘤、宫腔粘连）可能阻碍胚胎发育空间；生殖道感染（如支原体、衣原体感染）或既往流产史（尤其是连续2次及以上），均会增加孕早期流产风险，需孕前评估并干预基础疾病。
环境与生活方式因素：长期接触有害物质（如甲醛、重金属）、吸烟、酗酒、熬夜或过度劳累，会通过破坏子宫内环境或影响胎盘功能增加流产风险。精神压力过大（如孕期焦虑、抑郁）也可能通过神经-内分泌调节干扰胚胎发育，建议保持规律作息与情绪稳定。
其他疾病因素：未控制的全身性疾病（如糖尿病、高血压、严重贫血）会降低胎盘血流灌注；免疫功能异常（如抗磷脂综合征）因自身抗体攻击胎盘组织，均显著提升流产概率，需孕前筛查并在医生指导下管理基础疾病。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（35岁以上）建议孕前进行遗传咨询，孕早期增加染色体检查频次；有不良孕产史者需排查子宫结构与免疫因素；长期吸烟女性应提前3-6个月戒烟，避免尼古丁对胎盘血管的损伤；慢性病患者（如甲状腺疾病、糖尿病）需将基础指标控制在稳定范围后再备孕，降低孕期风险。
