怀孕6周出现褐色分泌物，可能与着床早期微量出血、先兆流产、宫外孕或宫颈局部病变相关。若伴随腹痛、出血量增多或头晕等症状，需立即就医排查风险。
一、着床相关微量出血
着床通常发生在受精后6~12天，部分孕妇可能出现少量褐色分泌物，量少（点滴状）、持续1~2天，无腹痛或腰酸。这是胚胎着床时子宫内膜微小血管破裂所致，属于生理现象，无需特殊处理，但需通过超声确认宫内妊娠排除其他问题。年龄≥35岁、有反复着床失败史或慢性疾病（如高血压、糖尿病）的女性需加强监测。
二、先兆流产
褐色分泌物常伴随轻微下腹痛、腰酸或下坠感，可能因胚胎染色体异常、孕酮水平不足或母体劳累诱发。患有高血压、糖尿病等慢性疾病的孕妇需更密切监测，避免劳累或情绪波动。需结合超声检查（观察孕囊位置、胎心搏动）及血清HCG和孕酮水平综合判断。若确诊需在医生指导下休息或使用黄体酮等药物支持，有反复流产史者需提前排查凝血功能或免疫因素。
三、宫外孕
单侧下腹部隐痛或酸胀感伴随褐色分泌物，可能提示受精卵着床于输卵管等宫外部位，严重时突发腹腔内出血危及生命。血清HCG翻倍不佳（48小时内增长＜66%）、超声未发现宫内孕囊是关键诊断依据。35岁以上、有盆腔炎病史、避孕失败史或曾接受辅助生殖技术的女性风险更高，需立即联系医疗单位排查。
四、宫颈局部病变
孕期激素变化使宫颈黏膜充血水肿，若存在宫颈息肉或慢性炎症，易出现褐色分泌物。此类出血通常不伴腹痛，可能在妇科检查时发现宫颈表面红色息肉样突起。有HPV感染史、多次人工流产史、长期吸烟或免疫功能低下的女性需在孕期提前进行宫颈筛查，排除宫颈上皮内病变风险。
