宫腔粘连综合征是由子宫内膜损伤导致宫腔部分或全部闭塞的疾病,常见于宫腔操作后,可引发不孕、月经异常等。

一、按病因分类
- 宫腔操作相关:人工流产、清宫术等术后,子宫内膜基底层受损,纤维组织增生替代内膜,导致粘连。
- 感染相关:子宫内膜炎、盆腔炎等炎症未及时控制,炎症细胞浸润损伤内膜,引发粘连。
- 先天发育相关:部分患者存在先天性子宫内膜基底层发育不良,易发生粘连。
- 轻度粘连:仅部分内膜粘连,宫腔形态基本正常,月经和生育可能未受明显影响。
- 中度粘连:粘连范围较大,部分宫腔变形,可能出现月经量减少、痛经等症状。
- 重度粘连:宫腔严重闭塞,子宫内膜几乎完全破坏,可导致闭经、不孕等严重后果。
- 育龄女性:有生育需求者,建议尽早诊断治疗,可通过宫腔镜手术分离粘连,术后需遵医嘱预防再次粘连。
- 无生育需求女性:若月经异常或腹痛明显,也需及时处理,避免病情加重。
- 有宫腔操作史女性:术后注意休息,保持外阴清洁,减少感染风险,降低粘连发生几率。
- 手术治疗:宫腔镜下粘连分离术是主要治疗手段,可恢复宫腔形态,术后需放置宫内节育器或球囊预防再粘连。
- 药物治疗:术后可短期使用雌激素促进内膜修复,具体用药需遵医嘱。
- 辅助生殖技术:若粘连严重或治疗后仍不孕,可考虑试管婴儿等辅助生殖技术。
- 减少不必要的宫腔操作,避免反复人工流产。
- 术后注意个人卫生,预防感染。
- 积极治疗妇科炎症,避免炎症蔓延至宫腔。
- 定期体检,及时发现和处理宫腔异常情况。



