牙龈痒胀多因口腔卫生不佳引发牙菌斑堆积、局部炎症或刺激，也可能与牙周疾病、过敏反应或全身性因素有关，需结合具体情况判断原因并采取针对性措施。
一、牙菌斑与牙结石刺激。牙菌斑长期未清除会引发牙龈炎症，表现为痒胀、红肿，尤其牙颈部、牙缝处明显；牙结石附着后更易刺激牙龈，加重症状，常见于忽视日常刷牙、使用牙线不足的人群，儿童乳牙期也易因牙菌斑堆积出现此类情况。
二、炎症性牙龈疾病影响。牙龈炎初期即有痒胀感，伴随刷牙出血、口臭；牙周炎进一步发展时，炎症扩散至牙周组织，导致牙龈萎缩、牙齿松动，需及时就医；妊娠期女性因雌激素水平升高，牙龈充血敏感，易出现痒胀，分娩后症状多缓解。
三、过敏或刺激因素。部分人群对牙膏中十二烷基硫酸钠、薄荷醇等成分敏感，或长期使用刺激性漱口水，可能引发牙龈痒胀；食用过烫、辛辣食物或频繁咀嚼槟榔也会刺激牙龈；口腔修复体边缘不密合时，异物刺激可导致局部痒胀，需更换不适修复体。
四、全身性疾病关联。糖尿病患者因血糖控制不佳，牙龈炎症易反复发作，且愈合能力下降，表现为持续痒胀；血液系统疾病（如白血病）、免疫功能低下人群（如长期服用激素者）也可能因免疫防御减弱，出现牙龈痒胀及感染；肾功能不全患者因毒素蓄积，也可能伴随口腔症状。
五、特殊人群护理要点。儿童（尤其是6-12岁换牙期）：需家长协助正确刷牙，避免乳牙期牙菌斑长期堆积；孕妇：孕前应完成口腔检查，孕期坚持口腔清洁，减少酸性食物摄入，避免使用含酒精漱口水；老年人：因牙龈生理性萎缩，牙缝易嵌塞食物残渣，需使用牙间刷清洁，避免用硬毛牙刷损伤牙龈；糖尿病患者：需定期监测血糖，加强口腔清洁频率，每3个月口腔检查，控制牙周疾病进展。
