透明保持器与钢丝保持器各有临床优势，选择需结合牙齿移动情况、口腔卫生维护能力及生活场景需求综合判断。
保持效果与适应症
透明保持器（如隐形保持器）对轻度牙齿错位（如间隙关闭后复发控制）效果显著，与传统钢丝保持器（Hawley）相当；但对复杂扭转、严重覆合覆盖或Angle II类错颌畸形，钢丝保持器（尤其是舌侧钢丝设计）可降低5%-8%的复发率（2022年《Journal of Clinical Orthodontics》研究）。
舒适度与美观性
透明保持器无金属暴露，美观性优，社交场景中接受度高，初期异物感较轻微；钢丝保持器因金属基托和钢丝存在，初期可能影响发音（如“s”音），但基托稳定，长期适应后舒适度更高。
口腔卫生维护难度
两者清洁要求相近：透明保持器需每日用专用清洁液浸泡（避免高温），表面光滑但缝隙易藏污；钢丝保持器需清洁基托与钢丝间隙，建议配合牙间刷。研究显示，两者牙菌斑附着率均约15%-20%（2023年《Oral Health》），均需每日清洁。
耐用性与维护成本
透明保持器抗咬合力弱（咬硬物破裂率约12%），建议每6-12个月更换（单次费用约300元）；钢丝保持器使用寿命约1.5-2年，变形后调整费用约200元/次，整体长期成本更低。
特殊人群适配建议
儿童（12岁以下）、夜间磨牙患者（＞3次/周）优先钢丝保持器，避免隐形保持器咬损；口腔卫生差或清洁依从性低者，钢丝保持器的金属结构可提示食物残留，降低龋齿风险。轻度错位、美观需求高者选透明保持器；复杂畸形、夜间磨牙或长期维护需求者，钢丝保持器更可靠。最终方案需由正畸医生结合口腔CT及个人习惯制定。
