发布于 2026-10-05
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人类乳牙共20颗，恒牙28~32颗，数量差异源于智齿是否完全萌出。乳牙分乳切牙、乳尖牙、乳磨牙三类，随年龄增长逐渐脱落；恒牙包含切牙、尖牙、前磨牙、磨牙，智齿（第三磨牙）可能因颌骨空间不足无法正常萌出。
乳牙在出生后6~8个月开始萌出，2~3岁出齐，共20颗（上下颌各10颗），每颗乳牙对应一颗恒牙。恒牙一般6岁左右开始替换乳牙，12岁左右完成28颗恒牙的萌出，17~26岁期间智齿可能陆续长出，部分人智齿先天缺失或完全埋伏，导致恒牙总数在28~32颗波动。
乳牙早失可能导致邻牙移位，恒牙萌出顺序紊乱；恒牙阻生（如智齿横向生长）会引发疼痛、感染或邻牙龋坏。研究表明，现代人类颌骨退化使35%~50%人群存在智齿萌出不全问题，女性智齿萌出率略高于男性，且下颌智齿异常率高于上颌。
通过口腔全景片可清晰观察牙齿发育情况，儿童每半年、成人每年进行口腔检查，能及时发现牙齿数目异常（如多生牙、先天缺失牙）。多生牙常见于上颌中切牙区，可能导致牙列拥挤；先天缺失牙多与遗传因素相关，需通过正畸或修复治疗恢复咬合功能。
Q：孩子乳牙未按时脱落怎么办？
A：若恒牙已萌出而乳牙滞留，需由口腔医生拔除滞留乳牙，避免恒牙错位。
Q：智齿一定要拔除吗？
A：无症状且功能正常的智齿无需拔除，反复发炎、龋坏或阻生的智齿建议拔除，严禁自行服用抗生素，需遵医嘱。
参考文献：
[1]《儿童口腔医学》（第5版）人民卫生出版社，2020：32-35.
[2]中国居民口腔健康指南（2020年版），国家卫生健康委员会，2020.
[3]《口腔正畸学》（第8版）人民卫生出版社，2021：101-105.
