双侧筛窦炎是鼻窦黏膜的双侧筛窦区域发生的炎症性疾病，通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发，表现为鼻塞、流涕、头痛等症状。
一、按病因分类
1.感染性筛窦炎：多由病毒或细菌感染引起，如感冒后未及时治愈，细菌（如肺炎链球菌）侵入筛窦黏膜引发炎症。
2.过敏性筛窦炎：过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后，免疫系统过度反应，导致筛窦黏膜水肿、分泌物增多。
3.结构性筛窦炎：鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）或鼻息肉阻塞筛窦自然开口，影响鼻窦通气引流，诱发炎症。
二、按症状持续时间分类
1.急性筛窦炎：症状持续<12周，起病急，常伴随发热、脓涕等明显感染表现，及时治疗可较快痊愈。
2.慢性筛窦炎：症状持续≥12周，反复发作，可能与鼻腔结构异常或免疫功能低下相关，需长期管理。
三、特殊人群注意事项
-儿童：免疫系统尚未发育完全，易因感冒诱发急性筛窦炎，家长需注意保持室内空气流通，避免接触过敏原，若出现持续鼻塞、脓涕，应及时就医。
-孕妇：激素变化可能加重鼻黏膜充血，孕期用药需谨慎，优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预，严重时咨询医生。
-老年人：常伴随鼻腔黏膜萎缩、慢性疾病（如糖尿病），易继发感染，需加强鼻腔卫生管理，控制基础疾病。
四、治疗原则
1.非药物干预：生理盐水鼻腔冲洗可清洁鼻腔，减轻黏膜水肿；避免接触过敏原和刺激性气体。
2.药物治疗：感染性筛窦炎需遵医嘱使用抗生素；过敏性筛窦炎可使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素缓解症状。
3.手术治疗：慢性或结构性筛窦炎，经保守治疗无效时，可考虑鼻内镜手术开放筛窦，改善通气引流。
双侧筛窦炎需根据病因和症状特点进行个体化管理，早期干预可有效控制病情，减少并发症风险。
