右下腹部隐痛可能由多种原因引起,包括妇科疾病、肠道问题、泌尿系统疾病及腹壁肌肉或骨骼问题,需结合疼痛性质、伴随症状及检查结果综合判断。
妇科相关原因:
女性特有的妇科问题常引发右下腹隐痛,如盆腔炎性疾病,表现为持续性或间歇性疼痛,可伴随发热、异常阴道分泌物或月经异常。卵巢囊肿蒂扭转或破裂时,疼痛突发且剧烈,需紧急就医。子宫内膜异位症患者可能在经期疼痛加重,或伴随性交痛。
肠道相关原因:
肠道疾病也可能引起右下腹不适,如急性阑尾炎早期表现为中上腹或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹并固定压痛,可能伴随恶心、呕吐。肠易激综合征患者常因饮食不当诱发,疼痛程度较轻,排便后可能缓解。慢性肠炎或肠道肿瘤也可能表现为隐痛,需通过肠镜检查鉴别。
泌尿系统相关原因:
右侧输尿管结石可能导致右下腹或腰背部突发绞痛,伴随血尿或排尿困难。尿路感染时除尿频尿急外,也可能出现下腹部隐痛。需通过尿常规、超声检查明确诊断。
腹壁及其他原因:
腹壁肌肉拉伤或劳损在运动后加重,按压时有明显压痛。腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能牵涉右下腹疼痛,伴随下肢麻木或放射性疼痛。此外,某些全身性疾病如糖尿病神经病变、铅中毒等也可能引起类似症状。
特殊人群注意事项:
孕妇需警惕右侧卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕,若伴随停经、阴道出血需立即就医。老年女性需关注肠道肿瘤风险,若隐痛持续超过2周或伴随体重下降、便血等,应及时检查。长期精神压力大、作息不规律的女性易患肠易激综合征,需调整生活方式,避免刺激性食物。
右下腹部隐痛原因复杂,若疼痛持续或加重、伴随发热、呕吐、便血或月经异常,应尽快到正规医疗机构就诊,通过超声、CT或内镜检查明确病因,避免延误治疗。



