牙龈萎缩出现牙黑三角（邻间隙暴露），需根据病因（如牙周炎症、刷牙不当、咬合异常等）制定方案，通过控制基础疾病、改善口腔习惯，结合树脂充填、牙周手术等修复手段处理，特殊人群需针对性调整护理方式。
一、牙周炎导致的牙黑三角
原因：牙周炎引发牙槽骨吸收、牙龈退缩，形成稳定的邻间隙。
处理：优先进行牙周基础治疗（洁治、龈下刮治）控制炎症，炎症稳定后可采用树脂充填或牙周引导组织再生术修复。
特殊人群：老年人群因牙周组织自然退化，需每3-6个月复查牙周状态，避免过度刷牙刺激；糖尿病患者需严格控制血糖，防止牙周炎症反复。
二、刷牙方式不当导致的牙黑三角
原因：横向用力刷牙或使用硬毛牙刷，造成牙龈机械性损伤与退缩。
处理：改用软毛牙刷，采用45度角巴氏刷牙法轻柔清洁，配合牙线或牙间刷清洁邻间隙，避免刺激牙龈。
特殊人群：青少年需养成良好刷牙习惯，家长需监督；妊娠期女性因激素变化牙龈敏感，需减少刷牙力度，避免牙龈出血。
三、咬合创伤/牙齿错位导致的牙黑三角
原因：牙齿倾斜、咬合关系异常使邻接面受力不均，长期刺激导致牙龈退缩。
处理：轻度错位可通过正畸治疗调整牙齿位置；严重错位或咬合创伤需口腔正畸科评估，必要时进行牙周夹板固定。
特殊人群：儿童需早期干预（如间隙保持器），避免因乳牙滞留影响恒牙萌出；长期单侧咀嚼人群需调整习惯，减少咬合创伤。
四、生理性牙龈萎缩导致的牙黑三角
原因：随年龄增长，牙龈及牙槽骨出现生理性退化，邻间隙稳定无进展。
处理：重点预防进一步萎缩，使用含氟牙膏增强牙釉质，定期检查口腔，必要时通过树脂封闭改善美观。
特殊人群：无特殊禁忌，但需加强口腔卫生维护，避免吸烟、饮酒等习惯加速牙龈退化。
