刚怀孕期间（孕早期，即妊娠前12周）用药对胎儿影响需结合药物种类、剂量、用药时间综合判断。多数药物在孕早期胚胎着床后至器官分化关键期（妊娠3~8周）使用可能增加风险，但并非绝对致畸。
- 药物致畸风险分级：
- 高风险药物（如某些化疗药、抗癫痫药）可能导致严重畸形，需严格遵医嘱。
- 中风险药物（如部分抗生素、激素类药物）需评估用药必要性，权衡利弊。
- 低风险药物（如普通维生素、部分抗过敏药）在医生指导下使用相对安全。
- 关键时间窗影响：
- 妊娠前4周（受精后2周内）：药物影响多为“全或无”，即要么流产，要么无影响。
- 妊娠5~10周：器官分化期，药物可能导致特定畸形（如心脏、神经管缺陷）。
- 妊娠中晚期：药物影响多为生长发育迟缓或功能异常，而非结构畸形。
- 用药后应对措施：
- 立即联系产科医生，提供药物名称、剂量、用药时长等信息。
- 避免自行停药或补服，严格遵循产检计划（如NT筛查、唐筛、排畸超声）。
- 若为高风险药物暴露，可咨询遗传科或产科专家评估羊水穿刺等进一步检查必要性。
- 特殊人群注意事项：
- 有慢性疾病（如糖尿病、高血压）孕妇，需在医生指导下调整药物，避免病情波动影响胎儿。
- 高龄孕妇（≥35岁）或有不良孕产史者，建议更密切的药物暴露监测和遗传咨询。
- 安全用药原则：
- 孕期用药遵循“明确指征、最小有效剂量、最短疗程”原则，优先选择FDA妊娠分级B类药物。
- 非药物治疗（如物理降温、休息）优先于药物干预，尤其在孕早期。
- 避免自行服用复方感冒药或中药，成分复杂可能增加风险。
