白带发黄增多的主要原因包括生殖系统感染(如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎)、炎症反应(如宫颈炎)及生理状态变化(如排卵期、孕期激素波动),部分情况与卫生习惯或性传播疾病相关。

一、感染性因素:由病原体感染或菌群失衡引起,常见类型包括细菌性阴道炎(白带灰白色或淡黄色、伴鱼腥味,因厌氧菌过度繁殖)、滴虫性阴道炎(白带黄绿色泡沫状、伴瘙痒,由阴道毛滴虫感染)及霉菌性阴道炎(白带白色豆腐渣样,部分发黄,因假丝酵母菌感染)。特殊人群:青春期女性激素波动易菌群失调;育龄期女性性生活频繁或多个性伴侣增加感染风险;糖尿病患者因血糖高易诱发念珠菌感染。
二、炎症性因素:包括宫颈炎(病原体感染或刺激物引起,白带黄色脓性,伴性交后出血)、子宫内膜炎(产后/流产后感染,白带黄且量多,伴下腹痛)及盆腔炎(炎症累及盆腔,白带黄多,伴发热恶心)。特殊人群:流产后女性免疫力下降易感染;经期女性宫颈口微开,卫生用品更换不及时增加感染风险。
三、生理与激素相关因素:排卵期雌激素高峰致宫颈分泌物增多,白带淡黄色、质地稀薄(属正常生理现象);孕期激素升高使宫颈分泌物增多,白带淡黄色(无异味);绝经后雌激素下降致阴道黏膜萎缩,部分因萎缩性阴道炎出现白带发黄。特殊人群:青春期女性初潮后1-2年激素不稳定易菌群失调;更年期女性激素波动需警惕阴道干涩引发的炎症。
四、其他因素:卫生习惯不良(过度冲洗破坏菌群平衡,或内裤不透气、长期用卫生护垫致局部潮湿)、性传播疾病(如淋菌性阴道炎,白带黄绿色脓性,伴尿频尿急,需性伴侣同治)、异物残留(儿童或特殊人群误塞阴道异物刺激分泌物异常)。特殊人群:儿童需排查阴道异物(如误塞小物件);久坐、出汗多且长期用卫生护垫的女性需及时更换,避免局部潮湿滋生细菌。