下身痛可能由感染、外伤、炎症或结构性问题引起，不同原因伴随症状和风险人群不同，需结合具体情况判断。
一、感染性因素
感染多由细菌、真菌或病毒引发，常见如泌尿系统感染（女性因尿道短、经期卫生习惯差更易发生，伴随尿频尿急）、妇科感染（阴道炎、宫颈炎，女性特有，分泌物异常、异味为典型表现）、男性生殖系统感染（前列腺炎，久坐、憋尿或频繁性生活增加风险）。特殊人群：孕妇因激素变化致泌尿系统感染风险上升，需多饮水；糖尿病患者免疫力低，感染易反复且难愈合。
二、创伤或机械性因素
包括外力撞击（如运动时会阴部碰撞）、长期压迫（久坐致盆底肌肉紧张，办公室职员高发）、手术或分娩后（剖宫产术后盆腔组织恢复不良，产后盆底肌松弛需关注）。特殊人群：老年人因肌肉萎缩、骨质疏松，跌倒后易致会阴损伤；产后女性建议早期进行凯格尔运动促进恢复；长期穿紧身裤者局部血液循环受阻，疼痛风险增加。
三、炎症性疾病
外阴炎（皮肤黏膜炎症，过敏或刺激物接触诱发，青少年皮肤敏感易发病）、前列腺炎（男性久坐、憋尿后隐痛，性活跃男性需避免过度频繁射精）、盆腔炎（女性上生殖道感染，性活跃女性风险高，伴随发热、下腹痛）。特殊人群：青少年接触刺激性物质（如劣质卫生巾）后易患外阴炎；既往盆腔炎患者复发率高，需注意性生活卫生；糖尿病患者因免疫力差，炎症易扩散。
四、结构性或功能性问题
盆底功能障碍（中老年女性因激素变化致盆底肌松弛，咳嗽时漏尿伴随疼痛）、神经压迫（腰椎间盘突出放射至会阴部，长期弯腰劳动者风险高）、子宫内膜异位症（经期疼痛加剧，生育史女性子宫内膜异位风险增加）。特殊人群：中年女性需重视盆底肌锻炼，预防松弛；腰椎病患者避免久坐久站，定期复查神经压迫情况；盆腔手术史者需排查组织粘连引发的疼痛。
