最近小便时出现疼痛感（尿痛），通常提示泌尿系统存在炎症、结石或其他损伤，需优先通过尿常规、尿培养等检查明确病因，避免自行用药掩盖症状，建议及时就医排查感染、结石或前列腺相关问题。
一、泌尿系统感染导致的尿痛
尿痛伴随尿频、尿急、尿液浑浊或带血是典型症状，女性因尿道短（约3-5cm）更易发生。尿常规可见白细胞、细菌计数升高，尿培养可明确大肠杆菌等常见致病菌。治疗以抗生素为主，孕妇、老年人等特殊人群需谨慎选择药物，避免影响胎儿或加重肝肾负担。
二、尿路结石引起的尿痛
结石摩擦尿道或阻塞时，疼痛可能剧烈且伴随腰痛、血尿，部分患者可排出细小结石。泌尿系超声或CT可定位结石，直径＜0.6cm的结石可通过每日饮水1500-2000ml促进排出，避免高草酸饮食（如菠菜、坚果）。糖尿病患者因高血糖易反复感染，需同时控制血糖稳定。
三、前列腺炎（男性）相关尿痛
中老年男性尿痛需警惕前列腺增生或炎症，症状可能伴随会阴部坠胀、尿流细弱。前列腺液检查、超声可辅助诊断，治疗以α受体阻滞剂、植物制剂为主。久坐（如司机、程序员）、憋尿会增加前列腺负担，建议每坐1小时起身活动5分钟，避免饮酒加重充血。
四、其他原因导致的尿痛
尿道损伤（如性生活后、骑跨伤）、化学刺激（卫生用品过敏）或性传播疾病（淋病、衣原体感染）也可引发尿痛。女性经期使用卫生巾需勤更换，避免潮湿环境滋生细菌；儿童尿痛需排查先天泌尿系统结构异常，禁用成人药物，优先非药物干预（如多喝水、温水坐浴）。
特殊人群注意事项：孕妇感染需选择青霉素类或头孢类抗生素，避免喹诺酮类药物；糖尿病患者血糖控制不佳时，感染风险升高，需定期监测血糖；老年女性因雌激素下降尿道黏膜变薄，易反复感染，建议日常用清水清洁外阴，避免过度冲洗。
