嘴巴里长水泡常见于单纯疱疹病毒感染、口腔黏膜物理损伤（如咬伤、烫伤）、复发性阿弗他溃疡早期，少数为免疫相关疾病。多数由单纯疱疹或咬伤引起，表现为单/多个透明小泡，伴轻微疼痛或灼热感，通常1-2周自愈。若持续超过两周、反复发作或伴随发热、皮疹，需及时就医排查免疫性疾病。
- 单纯疱疹病毒感染：最常见病因，通过接触传播。表现为口腔黏膜成簇透明小泡，破裂后形成浅表溃疡，伴疼痛、灼热感，可伴局部淋巴结肿大。处理以保持口腔清洁为主，可用含氯己定的漱口水，避免继发感染；儿童需避免盲目使用药物，优先非药物护理。
- 物理/化学损伤：意外咬伤、进食过烫食物或辛辣/酸性刺激导致水泡。表现为单个或少量水泡，位置与损伤部位对应，疼痛明显。处理需避免再次刺激，用温凉软食，避免过热、过硬、辛辣食物；可用淡盐水轻柔漱口，必要时局部涂抹口腔溃疡凝胶缓解疼痛。
- 复发性阿弗他溃疡早期：部分患者初期表现为小水泡，后破溃成浅表溃疡，与免疫、遗传、压力或维生素缺乏相关。表现为圆形/椭圆形溃疡，中心黄白假膜，灼痛明显，1-2周自愈但易复发。长期复发者需排查维生素B族、锌缺乏，可适当补充；疼痛时可用含利多卡因的局部凝胶。
- 免疫性疾病（天疱疮等）：少见但需警惕，表现为口腔大水泡，伴皮肤水疱、糜烂，病程长。好发于中老年女性，有自身免疫病史者风险高。需皮肤科就诊，明确后使用糖皮质激素或免疫抑制剂；日常保持口腔清洁，避免继发感染，定期复查免疫指标。
特殊人群提示：儿童因口腔自我保护能力弱，易咬伤，需家长看护，避免频繁刺激口腔黏膜，可用软毛刷轻柔清洁；孕妇因激素变化免疫力波动，需更注意口腔卫生，避免辛辣食物加重症状；老年人愈合能力差，需减少口腔黏膜损伤，若水泡长期不愈，优先排查糖尿病等基础疾病对愈合的影响。
