坐久了腰疼通常是由于腰椎负荷增加、肌肉持续紧张或血液循环不畅导致的腰背部肌肉劳损、腰椎压力失衡，或潜在腰椎问题（如腰椎间盘退变、腰椎不稳）的表现，常见于久坐人群及腰椎功能较弱者。
- 肌肉劳损型：久坐使腰背部肌肉（如竖脊肌、腰方肌）持续处于静态紧张状态，乳酸堆积引发酸痛，尤其在久坐1~2小时后明显，活动后可部分缓解。
- 腰椎压力型：坐姿时腰椎间盘承受压力约为站立时的1.5倍，长期久坐导致椎间盘退变加速，压迫神经根时可伴随下肢麻木。
- 姿势不良型：弯腰驼背、骨盆前倾等错误坐姿使腰椎生理曲度变直，肌肉受力不均，长期可引发腰背部筋膜无菌性炎症。
- 血液循环障碍型：久坐导致腰臀部血液循环减慢，局部代谢废物堆积，神经组织供氧不足，产生酸胀感，夜间休息后症状可能加重。
特殊人群注意事项：
- 青少年：长期久坐可能影响脊柱发育，建议每30~40分钟起身活动，保持正确坐姿，避免弯腰驼背。
- 孕妇：孕期腰椎负荷增加，久坐易引发腰背部疼痛，建议使用腰垫支撑，每小时变换姿势，适当进行孕期瑜伽。
- 老年人：腰椎退变基础上久坐更易诱发腰突症，出现疼痛时避免自行按摩，应及时就医检查。
预防建议：
- 定时起身活动：每30~60分钟进行5~10分钟拉伸（如猫式伸展、靠墙站立），放松腰背部肌肉。
- 改善坐姿：保持腰椎自然前凸，膝盖与臀部同高，使用腰垫支撑，避免跷二郎腿或弯腰弓背。
- 加强腰背肌锻炼：如小燕飞、五点支撑等动作，增强核心肌群稳定性，每周3~5次，每次15~20分钟。
- 选择合适座椅：座椅高度以双脚平放地面、膝盖呈90°为宜，避免过软或过硬的座椅。
若疼痛持续超过1周，或伴随下肢麻木、无力、夜间痛醒等症状，应及时前往正规医疗机构骨科或康复科就诊，明确诊断并接受专业治疗。
