例假有血块通常是脱落的子宫内膜碎片、经血与脱落组织混合形成，常见原因包括：经量较大时经血排出速度快、子宫内膜局部剥脱较多，或存在妇科疾病、内分泌因素及生活方式影响。
一、生理性原因
月经周期中子宫内膜正常脱落，若经量较多（单次失血量超过80ml）或经血排出较快，易形成血块，多见于青春期或育龄期女性，通常无其他不适症状。
二、病理性原因
- 妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等，可导致子宫内膜面积增大或剥脱异常，增加血块形成风险，常伴随经期延长、腹痛等症状。
- 内分泌失调：雌激素水平波动或孕激素不足时，子宫内膜脱落不规律，可能出现经血凝固增加，常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常者。
- 经期受凉或剧烈运动：寒冷刺激可能导致子宫收缩异常，经血排出受阻形成血块；过度运动或劳累也可能影响血液循环，加重血块现象。
- 饮食不当：经期摄入过多生冷、辛辣食物，可能刺激子宫收缩，影响经血排出。
- 青春期女性：初潮后1-2年内月经不规律属常见，若血块伴随经量过多（如每1-2小时需更换卫生巾）、经期超过7天，需就医排查疾病。
- 育龄期女性：有性生活者需排除妊娠相关问题（如宫外孕、先兆流产），此类情况常伴随腹痛、异常出血。
- 围绝经期女性：45-55岁间月经紊乱时，若血块增多且伴随经期延长，需警惕子宫内膜病变风险，建议及时检查。
- 观察记录：记录经期出血量、持续时间及血块情况，便于医生判断。
- 日常护理：经期注意保暖，避免剧烈运动，减少生冷饮食，适当休息。
- 及时就医：若血块频繁出现、经量异常或伴随明显腹痛，建议到正规医疗机构妇科就诊，排查疾病并接受针对性治疗。
