孕妇葡萄糖水平既非越低越好,也非越高越好,理想状态是维持在正常范围(空腹3.3~5.1mmol/L,餐后2小时≤8.5mmol/L),过高或过低均会对母婴健康造成不良影响。

- 葡萄糖过低(低血糖)的危害及应对:
- 短期表现为头晕、心悸、冷汗,严重时致孕妇意识障碍;
- 长期低血糖影响胎儿脑发育,增加早产、宫内缺氧风险;
- 建议:采用少量多餐饮食模式,避免空腹超过4小时,随身携带方糖等含15g碳水的零食。
- 葡萄糖过高(高血糖)的危害及应对:
- 可能引发巨大儿(胎儿体重≥4kg),增加剖宫产与肩难产风险;
- 长期高血糖提升羊水过多、妊娠高血压、胎儿畸形发生率;
- 高危因素:肥胖(BMI≥28)、糖尿病家族史、年龄≥35岁的孕妇;
- 控制方法:减少精制糖摄入,增加全谷物、蔬菜等膳食纤维,每日进行30分钟中等强度运动(如快走)。
- 维持正常葡萄糖水平的基础措施:
- 孕期需定期产检(孕24~28周为关键筛查期),监测空腹及餐后1小时血糖;
- 建立健康饮食结构:碳水化合物占每日热量45%~55%,蛋白质15%~20%,脂肪25%~30%;
- 若通过生活方式调整后血糖仍不达标,需及时就医,遵医嘱采用胰岛素等药物干预,避免自行用药。
- 特殊人群的注意事项:
- 高龄孕妇(≥35岁):建议12周前开始血糖筛查,每次产检增加糖化血红蛋白检测;
- 糖尿病合并妊娠孕妇:需严格控制空腹血糖<5.6mmol/L,餐后2小时血糖<6.7mmol/L,避免血糖波动;
- 肥胖孕妇(BMI≥30):孕期体重增长控制在5~9kg,优先选择低升糖指数食物(如燕麦、杂豆饭)。



