男性左侧后腰里面疼可能由骨骼肌肉劳损、泌尿系统结石或感染、腰椎病变等原因引起,疼痛性质、伴随症状及持续时间可帮助初步鉴别,若疼痛剧烈或持续超24小时,建议结合具体表现及时就医排查。

一、骨骼肌肉系统问题
- 腰椎间盘突出:多见于长期久坐、重体力劳动男性,疼痛常伴单侧下肢麻木、放射性疼痛,活动或弯腰时加重,休息后部分缓解,中老年人群因腰椎退变更易发生。
- 腰肌劳损:长期姿势不良(如久坐办公、弯腰劳作)或运动前未充分热身诱发,疼痛局限于腰部深层肌肉区域,按压时疼痛明显,晨起有僵硬感,休息后可减轻。
- 肾结石/输尿管结石:左侧结石发作时呈腰部或侧腹部剧烈绞痛,可向会阴部放射,伴血尿、恶心呕吐,长期憋尿、饮水不足或高草酸饮食者复发风险较高。
- 肾盂肾炎:细菌感染引发的肾脏实质炎症,疼痛为持续性钝痛或胀痛,可伴发热、尿频尿急尿痛,糖尿病或免疫力低下男性因抗感染能力弱更易发病。
- 急性胰腺炎:暴饮暴食或酗酒诱发,疼痛剧烈且向腰背部放射,左侧后腰明显,伴恶心呕吐、腹胀,血清淀粉酶升高可确诊,需及时禁食水并就医。
- 降结肠病变:长期便秘或肠道疾病史者易发生,疼痛与排便相关,可伴腹泻、便秘交替或便血,中老年男性需结合肠镜检查排除肠道肿瘤风险。
- 前列腺炎:中青年男性高发,疼痛放射至腰骶部,伴尿频、尿急、尿不尽感,久坐、憋尿或频繁性生活可能诱发,尿常规和前列腺液检查可辅助诊断。
- 带状疱疹:病毒感染后沿神经分布疼痛,左侧腰部皮肤可能出现成簇水疱,疼痛呈针刺样或烧灼样,糖尿病、长期熬夜或免疫力低下者更易发生。



