小拇指疼痛可能因外伤致软组织损伤或骨折、过度使用引发腱鞘炎、类风湿关节炎多累及小关节呈对称疼痛肿胀伴晨僵、骨关节炎因退变致关节疼痛活动有摩擦感、尺神经受压致小拇指等麻木疼痛的肘管综合征、局部软组织感染出现红肿胀热痛等，若持续不缓解或加重需就医做相关检查明确病因并诊疗。
一、外伤因素
小拇指遭受直接的磕碰、挤压等外力作用时，可能导致软组织损伤或骨折。若为软组织损伤，局部会出现肿胀、淤血，按压时疼痛明显；若发生骨折，除疼痛外，可能伴有畸形、活动受限等表现，且有明确的受伤过程。不同年龄人群中，儿童可能因玩耍时的意外碰撞受伤，成年人则可能因工作或运动中的外力冲击受伤。
二、过度使用
长时间进行手部重复性动作，如长时间打字、弹钢琴、握持工具等，可引发腱鞘炎。以屈肌腱腱鞘炎为例，小拇指的屈肌腱因频繁摩擦受损，出现疼痛、活动受限，晨起时可能有手指僵硬感，活动后稍缓解，但重复动作时疼痛加重，常见于长期从事手部精细工作的人群。
三、关节炎
1.类风湿关节炎：属于自身免疫性疾病，多累及小关节，呈对称性疼痛、肿胀，常伴有晨僵，持续时间超过30分钟，病情进展可能导致关节畸形，好发于青中年人群，女性相对多见。
2.骨关节炎：多见于中老年人，因关节退变引起小拇指关节疼痛，活动时可闻及摩擦感，休息后部分缓解，随病情发展，关节活动度逐渐受限。
四、神经问题
尺神经受压可导致小拇指及环指尺侧出现麻木、疼痛，常见于肘管综合征。长期肘部过度屈曲、外伤等因素可压迫尺神经，使神经支配区域出现感觉异常和疼痛，各年龄段均可发生，长期伏案或肘部受力较多的人群风险较高。
五、感染
小拇指局部软组织感染时，会出现红、肿、热、痛等表现，严重时可伴有发热等全身症状。多因局部皮肤破损后细菌侵入引起，免疫力较低人群更易发生此类感染。
若小拇指疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医进行相关检查（如影像学检查等）以明确病因，并采取相应诊疗措施。
