怀孕时吃糖需适度，过量可能增加妊娠糖尿病、巨大儿等风险，适量摄入天然糖分（如水果、乳制品）可作为能量补充，但需结合个体代谢情况调整。
一、正常孕妇的糖摄入建议。正常孕妇对糖分需求略高于非孕期，但过量仍有害。1. 推荐添加糖每日不超过25g（约6茶匙），优先选择升糖指数（GI）低的食物，如全谷物、豆类，避免空腹大量摄入高糖食物；2. 天然糖分（如水果、牛奶）可提供维生素、矿物质，缓解孕吐并补充能量，单次水果摄入量建议≤200g；3. 需避免高糖零食（糖果、甜饮料），采用少食多餐模式维持血糖稳定，如早餐搭配100g无糖酸奶。
二、有妊娠糖尿病风险的孕妇。糖尿病家族史、肥胖、高龄（≥35岁）等高危因素者需严格控糖。1. 应在孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），明确血糖基线；2. 每日添加糖控制在10g以内，主食采用粗细搭配（如燕麦饭+糙米），每次碳水化合物摄入≤50g；3. 每周监测空腹及餐后2小时血糖，保持空腹血糖<5.1mmol/L、餐后2小时<8.5mmol/L，超标需及时就医。
三、妊娠糖尿病患者。确诊后需严格遵循医疗饮食方案。1. 每日添加糖≤5g，禁止甜饮料、糕点，优先选择低GI食物（如芹菜、瘦肉搭配）；2. 采用少食多餐模式（5-6餐/日），每次碳水化合物摄入控制在25-30g，避免空腹时间过长；3. 需在产科医生和营养师指导下调整饮食，结合餐后散步（20-30分钟）维持血糖，随身携带无糖饼干预防低血糖。
四、特殊情况的糖摄入建议。1. 孕期肥胖孕妇（BMI≥28），孕期增重建议≤7kg，每日糖分≤15g，以蔬菜沙拉、无糖豆浆为主；2. 胎儿生长受限者（胎盘功能不足导致胎儿体重偏低），可在医生允许下适度增加天然糖分（如苹果、香蕉），同时补充蛋白质（鸡蛋、鱼类）；3. 孕期合并高血压者，需控制糖分摄入≤15g，避免因血糖波动加重子痫前期风险，每日饮水≥2000ml促进代谢。
