牙疼引起耳朵痛多因牙齿感染或神经牵涉痛所致，需先就医明确病因，优先通过非药物干预缓解症状，避免自行用药延误治疗。
牙髓炎引发的牵涉痛
1.1 疼痛特点：对冷热刺激敏感，夜间疼痛加剧，疼痛可放射至同侧耳部，耳内无明显红肿或分泌物。
1.2 特殊人群提示：低龄儿童乳牙牙髓炎易继发感染，需避免使用刺激性药物；孕妇需在医生指导下处理，防止炎症扩散影响妊娠。
根尖周炎导致的放射痛
2.1 疼痛特点：咬合时疼痛明显，牙齿有浮出感，牙龈可能红肿或溢脓，疼痛向耳颞部放射，疼痛程度随炎症进展加重。
2.2 特殊人群提示：糖尿病患者因免疫力低下，感染扩散风险高，需严格控制血糖；老年人代谢较慢，炎症消退时间较长，需延长观察。
智齿冠周炎放射痛
3.1 疼痛特点：下颌后牙区牙龈红肿、疼痛伴随张口受限，炎症严重时可波及咽旁间隙引发耳痛，局部可有脓液溢出。
3.2 特殊人群提示：青少年智齿萌出期高发，女性因激素变化可能加重症状；吸烟者感染控制难度增加，需戒烟配合治疗。
下颌关节紊乱综合征牵涉痛
4.1 疼痛特点：张口时耳屏前疼痛明显，关节有弹响或卡顿感，咀嚼时疼痛加剧，疼痛与咬合姿势相关，耳内无炎症表现。
4.2 特殊人群提示：长期偏侧咀嚼者需纠正习惯，避免单侧咀嚼；哺乳期女性避免过度张口影响哺乳，可采用局部冷敷缓解。
非药物干预建议：急性期可冷敷疼痛部位，每次15~20分钟，每日3次；温盐水（0.9%氯化钠溶液）轻柔漱口，每次含漱30秒后吐出，每日3次；避免冷热刺激、坚硬食物及过度咀嚼。
药物干预原则：疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚（需遵医嘱），避免非甾体抗炎药用于儿童、孕妇及胃病史患者；感染严重时需在医生指导下使用抗生素，禁止自行调整剂量或疗程。
就医指征：疼痛持续超过2天无缓解、耳内出现流脓或听力下降、面部肿胀或发热、张口严重受限，需尽快前往正规医疗机构检查，通过口腔CT或X光片明确病因，必要时进行根管治疗或抗感染治疗。
