预防蛀牙需从日常口腔清洁、饮食控制、氟化物应用、定期检查及特殊人群护理五方面综合实施,关键在于减少牙菌斑堆积、降低酸性物质侵蚀、增强牙齿抗龋能力。

一、口腔清洁:每日早晚使用含氟牙膏刷牙,采用巴氏刷牙法(刷毛与牙面呈45°角,轻柔震颤),每次至少2分钟;每日使用牙线清洁牙间隙1次,儿童建议家长辅助操作。使用含氟量适宜的牙膏(6岁以下每次米粒大小,6岁以上豌豆大小),避免吞咽牙膏泡沫。
二、饮食管理:减少含糖食物(如糖果、蛋糕)和酸性饮料(如碳酸饮料、果汁)摄入频率,避免频繁进食(尤其黏性食物易滞留牙面);进食酸性食物后用清水或淡盐水漱口,避免立即刷牙(酸性环境下刷牙可能损伤牙釉质)。糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖易致唾液减少、口腔pH值下降,增加蛀牙风险。
三、氟化物应用:选择含氟牙膏日常刷牙,高风险人群(如龋病高发区居民)可在专业指导下使用氟化物凝胶或漱口水(需遵医嘱,避免过量)。氟化物能增强牙釉质抗酸性,降低牙菌斑产酸能力,儿童使用时需家长监督,防止吞咽。
四、定期检查:儿童每6个月进行口腔检查及涂氟1次,成人每年至少1次口腔检查及洁牙(牙周健康需配合专业清洁)。定期检查可早期发现浅龋,通过局部涂氟、窝沟封闭等干预措施阻止龋病进展。正畸治疗患者因佩戴矫治器增加牙面清洁难度,建议每3个月检查1次。
五、特殊人群护理:
- 婴幼儿:0-2岁避免奶瓶龋,夜间喂奶后用清水擦拭口腔;2岁后逐渐引导自主刷牙,家长每日检查牙齿发育情况。
- 孕妇:孕期激素变化易致牙龈敏感,需加强口腔清洁,补充钙、维生素D等营养素,减少孕吐期间酸性物质对牙齿的侵蚀。
- 老年人:因唾液分泌减少、咀嚼能力下降,易发生口干和食物嵌塞,需增加口腔湿润(如含服无糖润喉糖),使用软毛牙刷并加强牙间隙清洁。
- 慢性病患者:高血压、心脏病患者用药可能导致口干,建议增加饮水和口腔保湿,定期口腔检查时告知医生用药史,避免药物性口腔问题加重龋病风险。