牙齿松动牙龈萎缩多与牙周组织慢性炎症、口腔卫生不佳或全身健康因素相关，早期干预可控制病情进展，严重时需结合专业治疗。建议优先排查病因，通过口腔卫生管理、基础病控制及必要时的牙周治疗改善症状，避免延误导致牙齿脱落。
病因排查与早期干预：常见病因包括牙菌斑长期堆积引发的牙周炎、刷牙方式不当（如横向用力）导致的牙龈损伤、咬合创伤（夜磨牙、咬硬物）、全身疾病（糖尿病、骨质疏松）或遗传因素。早期干预以去除病因为核心，如调整刷牙习惯、控制基础病，3-6个月内定期口腔检查可有效阻断病情进展。
口腔卫生管理：采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘），每次刷牙2-3分钟，每日早晚各1次；使用牙线/牙间刷清洁牙缝，含氟漱口水（0.05%-0.12%氟浓度）辅助抑菌，餐后30分钟内漱口。特殊人群：孕妇因激素变化易患牙龈炎，需孕前检查牙周健康；糖尿病患者需餐后立即清洁口腔，避免高糖饮食加重炎症。
专业牙周治疗：轻度松动（牙龈出血、口臭）：龈下刮治清除牙结石，局部冲洗上药；中度松动（牙齿移位、咬合不适）：牙周翻瓣术清创，必要时牙周夹板固定；重度松动（Ⅲ度松动、牙槽骨吸收＞50%）：引导组织再生术促进牙龈附着。儿童生理性乳牙松动：避免强行拔除，需家长观察脱落进程；老年患者优先保守治疗，控制炎症后评估是否保留牙齿。
全身健康与口腔联动管理：糖尿病、高血压等慢性病患者需严格控制指标（糖化血红蛋白＜7%），定期（每3-6个月）牙周复查，避免血糖波动延缓牙周组织愈合。长期服药者（如降压药、抗抑郁药）可能致口干，需增加喝水频率（每日1500-2000ml），使用人工唾液保持口腔湿润。
特殊人群护理建议：儿童：纠正吮指、咬笔头等不良习惯，家长每日监督刷牙，每6个月涂氟预防龋齿；老年行动不便者：家属协助使用软毛牙刷，选择含抗菌成分牙膏；妊娠期女性：孕前完成牙周基础治疗，孕期每2个月口腔检查，避免非必要药物干预；长期服药者：餐后使用牙线+电动牙刷清洁，降低药物性口干引发的牙龈萎缩风险。
