男士小腹两侧疼是啥病

男性小腹两侧疼痛可能与泌尿系统、生殖系统、消化系统及肌肉骨骼系统疾病相关，需结合疼痛特点、伴随症状及病史综合判断。

一、泌尿系统相关疾病

1. 输尿管结石：疼痛多为突发性绞痛，可沿输尿管放射至阴囊或会阴部，常伴肉眼血尿或镜下血尿，结石梗阻可引发肾积水，超声或CT检查可发现结石位置。青壮年男性因活动量较大、饮水不足等因素风险较高。

2. 膀胱炎：多伴随尿频、尿急、尿痛，疼痛多为持续性隐痛或胀痛，尿液检查可见白细胞或细菌增多，常见于久坐、憋尿、免疫力低下人群，老年男性因前列腺增生易诱发。

1. 精索静脉曲张：常见于左侧，因静脉瓣功能不全或回流受阻导致血液淤积，表现为患侧阴囊坠胀伴小腹隐痛，站立或行走时加重，平卧后缓解，超声可显示静脉直径增宽（＞2.0mm），多见于20-30岁长期站立的男性。

2. 附睾炎：急性发作时患侧阴囊红肿热痛，疼痛可放射至小腹两侧，伴随发热，多由细菌感染（如大肠杆菌）引起，常继发于尿道炎或前列腺炎，超声可见附睾肿大、血流丰富。

1. 肠易激综合征：疼痛多为痉挛性、与排便相关，可伴腹泻或便秘，疼痛程度与情绪、压力相关，肠镜检查无器质性病变，多见于长期熬夜、饮食不规律的人群，通过调整饮食、规律作息可改善。

2. 腹股沟疝：男性常见于直疝或斜疝，表现为小腹两侧可复性包块，站立或用力时突出，平卧后缩小或消失，嵌顿时疼痛加剧，超声或CT可明确疝内容物，老年男性因腹壁薄弱、慢性咳嗽等因素风险增加。

1. 腹肌拉伤：运动前未充分热身或突然剧烈运动（如仰卧起坐、跑步）可能导致腹直肌或腹外斜肌拉伤，疼痛局限于损伤部位，按压时加重，活动时明显，休息、冷敷可缓解，多见于健身人群。