什么是乳牙龋齿

乳牙龋齿是指婴幼儿及学龄前儿童(乳牙萌出后至12岁前)的乳牙牙体硬组织被致龋菌产酸破坏的疾病,主要致病菌为变形链球菌,常见于乳切牙、乳磨牙等部位。若未及时干预,可能导致恒牙发育异常、咀嚼功能下降及口腔功能障碍,影响儿童营养吸收与心理发育。
按发病部位分类
咬合面龋:乳牙咬合面窝沟深、形态复杂,易滞留食物残渣及菌斑,致龋菌在此大量繁殖产酸,是最常见的乳牙龋类型,尤其乳磨牙咬合面。邻面龋:乳牙邻面接触紧密,儿童咀嚼后食物嵌塞易形成菌斑堆积,因无明显窝沟,早期症状隐匿,随龋坏加深可累及牙髓。颈部龋:乳牙牙颈部釉质薄、矿化程度低,长期处于口腔酸性环境(如频繁奶瓶喂养)易受侵蚀,尤其乳前牙颈部常出现环状龋坏。
按病情进展速度分类
急性龋(湿性龋):进展迅速,龋坏组织质地松软、色泽浅,短期内可破坏牙体硬组织至牙髓,常见于儿童因唾液分泌量少、pH值低或奶瓶龋患儿,需及时干预以保护牙髓活力。慢性龋(干性龋):进展缓慢,龋坏组织质地较硬、着色深(呈黑褐色),病程较长,易因隐蔽性强被忽视,需定期检查以发现深层隐匿龋坏。
特殊类型乳牙龋齿
奶瓶龋:因长期奶瓶喂养(尤其夜间含奶瓶入睡),牙齿持续接触含糖类液体(如牛奶、果汁),酸性物质持续侵蚀牙体,主要累及上颌乳切牙和乳磨牙,呈广泛环状龋坏,严重时可致牙齿早失。猖獗龋:短期内多颗乳牙快速出现严重龋坏,常因口腔卫生极差、频繁摄入高糖食物或合并全身疾病(如糖尿病),需系统治疗并排查基础疾病。环状龋:乳磨牙牙冠颈部釉质矿化程度低,儿童刷牙难以清洁牙颈部,食物残渣与菌斑长期堆积致龋坏围绕牙颈部发生,需加强牙颈部清洁并改善饮食习惯。
按患龋牙数分类
单颗患龋:多因局部卫生管理不足或偶然食物嵌塞,早期易发现但需排查邻面隐匿龋坏,及时干预可避免进展。多颗患龋(2颗及以上):提示口腔卫生存在明显问题或饮食习惯不良,需全面加强口腔清洁指导并定期检查,必要时进行早期干预。全口患龋:乳牙多数或全部受累,龋坏严重影响咀嚼功能与营养摄入,需紧急排查全身疾病(如糖尿病)并接受系统治疗,家长应高度重视并尽快就医。



