备孕期间小腹隐隐作痛可能由生理性因素（如排卵、着床）或病理性因素（如炎症、囊肿）引起，需结合疼痛特点、持续时间及伴随症状判断，持续或加重时建议就医排查。
一、生理性疼痛
- 排卵痛：多在排卵期（月经周期第12-16天）出现，一侧下腹部隐痛或坠胀感，持续数小时至1-2天，可能伴少量阴道点滴出血，系卵泡破裂释放液体刺激腹膜所致，多见于规律月经周期女性。
- 着床痛：受精卵着床后1-2周左右发生，疼痛轻微、部位不固定，可能伴极少量淡粉色或褐色分泌物，属正常生理现象，持续数天可自行缓解。
- 盆腔炎：疼痛多为双侧下腹部持续性隐痛，伴发热、白带增多（色黄或异味）、性交痛，可能因病原体上行感染（如支原体、衣原体）引发，需通过妇科检查及超声、分泌物培养确诊。
- 卵巢囊肿：若囊肿较小，可能无明显症状；囊肿增大或扭转时，可出现单侧下腹部隐痛或突发剧痛，超声检查可发现盆腔囊性包块，持续腹痛需警惕囊肿破裂或蒂扭转风险。
- 子宫内膜异位症：疼痛多与月经周期相关，经前或经期加重，伴痛经、性交痛或排便痛，异位病灶刺激盆腔组织充血水肿，腹腔镜检查可明确诊断，35岁以上、有痛经史女性风险较高。
- 肠胃功能紊乱：饮食不当（如辛辣刺激、生冷食物）或便秘引发肠道痉挛，疼痛多位于下腹部正中，伴腹胀、排气增多或排便异常，排便后症状可缓解，与备孕期间饮食结构改变相关。
- 心理因素：长期焦虑、压力大导致腹部肌肉紧张，疼痛多为持续性隐痛，部位不固定，无器质性病变，通过情绪调节、适度运动可缓解。
- 高龄备孕女性（35岁以上）：需重点关注疼痛持续超过2天、伴异常出血或发热的情况，此类人群因卵巢功能下降，生理性疼痛可能性降低，更需排除病理性问题。
- 有慢性病史者：既往盆腔炎、子宫肌瘤、流产史女性，疼痛可能提示原有疾病复发，需避免自行用药，优先通过超声、妇科内诊等检查明确病因。
- 不良生活习惯者：长期吸烟、酗酒或熬夜者，免疫力下降易诱发盆腔炎症，疼痛可能加重，建议戒烟限酒，规律作息，减少疼痛诱因。
