嘴巴总是溃疡最常见的是复发性阿弗他溃疡，表现为反复发作的圆形或椭圆形浅表溃疡，通常1~2周内自愈。若溃疡频繁发作（每月超过2次）、持续超过两周不愈或伴随发热、皮疹等症状，需警惕其他疾病可能。
一、复发性阿弗他溃疡（RAU）
复发性阿弗他溃疡好发于10~30岁人群，女性略多于男性，常与压力、睡眠不足、饮食不均衡（如缺乏维生素B族、锌）及口腔黏膜轻微损伤有关。典型特征为溃疡呈圆形或椭圆形，表面覆盖黄色假膜，周围有红色充血带，疼痛明显影响进食。非药物干预可优先选择含氯己定的漱口水清洁口腔，避免辛辣刺激食物，保持规律作息和口腔卫生。
二、创伤性溃疡
创伤性溃疡由机械、物理或化学刺激（如咬伤、刷牙过度用力、尖锐牙尖或假牙摩擦）引起，通常去除刺激后3~5天内可自行愈合。长期咬颊黏膜、牙齿修复不良或口腔卫生不佳者风险更高。建议调整口腔习惯，避免频繁刺激，必要时请口腔科医生打磨尖锐牙尖或修复不良牙齿，减少溃疡复发。
三、感染性溃疡
感染性溃疡由病毒（如单纯疱疹病毒）、细菌（如结核杆菌）或真菌感染所致，常伴随发热、局部淋巴结肿大等全身症状，病程通常超过两周。单纯疱疹病毒溃疡表现为成簇小水疱，破溃后形成浅表溃疡；结核性溃疡多伴随低热、盗汗、体重下降，需通过病原体检测明确诊断后，针对性使用抗病毒、抗结核或抗真菌药物治疗。
四、自身免疫性或系统性疾病相关溃疡
此类溃疡多为复发性且持续时间长（超过两周），常伴随其他症状，如白塞病表现为口腔、生殖器溃疡及眼部炎症，克罗恩病伴随腹痛、腹泻，糖尿病患者因免疫力下降易出现溃疡且愈合延迟。老年人及长期慢性病患者需警惕此类情况，建议尽早到口腔科或内科排查原发病，避免延误治疗。
特殊人群提示：
儿童：避免使用成人药物，优先通过改善口腔习惯（如饭后漱口、减少零食）预防溃疡，若频繁发作建议儿科或口腔科就诊。
孕妇：用药需严格遵循医生指导，避免自行服用非处方药物，优先通过补充维生素B族、C及锌元素，调整饮食结构缓解症状。
老年人：尤其合并高血压、糖尿病或免疫功能低下者，需重点排查是否存在基础疾病诱发的溃疡，及时就医明确病因，避免因忽视原发病导致病情进展。
