门牙一碰就疼痛可能由多种原因引起，常见包括牙本质敏感、龋齿（蛀牙）、楔状缺损、牙髓炎或牙齿隐裂等，需结合具体疼痛特点和诱因进一步判断，建议及时就医明确诊断。
一、牙本质敏感。牙本质敏感是门牙触碰疼痛的常见原因，因牙釉质磨损（如长期刷牙过度用力）或牙龈退缩导致牙本质小管暴露，外界触碰刺激直接刺激神经末梢，引发短暂尖锐痛。特殊人群中，老年人因生理性牙龈萎缩，儿童刷牙时横向用力刷门牙颈部易出现。应对建议使用含抗敏感成分的牙膏，减少冷热刺激食物摄入，每半年进行口腔检查。
二、龋齿（蛀牙）。门牙表面龋洞由细菌侵蚀牙体硬组织形成，触碰时食物残渣或刺激直接作用于牙髓或牙本质，引发疼痛。儿童因频繁摄入甜食、刷牙不彻底易患病，成人长期口腔卫生不佳（如忽视门牙内侧清洁）也会增加风险。若发现门牙表面有黑点或龋洞，需及时补牙阻止病变进展，疼痛持续时提示可能累及牙髓，应尽快就医。
三、楔状缺损。门牙牙颈部横向磨损导致牙釉质和牙骨质缺损，暴露牙本质引发触碰痛。中老年人因生理性牙齿磨耗，成人长期横向刷牙（尤其用硬毛牙刷）或咬硬物（如坚果壳）易出现。改善刷牙方式（采用巴氏刷牙法，用软毛牙刷），减少酸性饮料摄入，定期检查可预防该问题。
四、牙髓炎。牙髓组织炎症多由龋齿深入或物理刺激引发，分为可复性（触碰后短暂痛，刺激去除后缓解）和不可复性（疼痛持续，夜间加重）。儿童龋齿进展快，成人若有长期牙洞或修复体边缘渗漏（如补牙材料松动）易患病。确诊后需通过根管治疗清除感染牙髓，治疗期间避免用患牙咀嚼硬物。
五、牙齿隐裂或外伤。门牙受外力撞击（如运动摔倒）或长期咬硬物（如咬开坚果壳）可能导致隐裂或缺损，触碰时刺激牙髓引发疼痛。儿童因活泼好动（运动时摔倒）、老年人因牙齿脆性增加（随年龄增长矿化程度下降）风险较高。若怀疑牙齿隐裂，需避免用患牙咀嚼，及时就医检查：浅裂可通过调颌或树脂充填修复，深裂或累及牙髓时需根管治疗后做牙冠保护。
特殊人群注意事项：儿童需家长监督正确刷牙，减少甜食摄入；老年人定期检查口腔，避免咬硬物；糖尿病患者因免疫力下降，需更严格控制口腔卫生，预防牙周病和龋齿进展。所有年龄段均应优先选择非药物干预（如改善刷牙习惯），药物干预以缓解症状为目标，避免低龄儿童自行使用刺激性药物。
