阴茎瘙痒通常由感染、皮肤刺激或过敏、卫生习惯不当等因素引起，若伴随分泌物、排尿异常或皮疹需及时就医排查病因。
一、感染性因素
真菌性感染：念珠菌性包皮龟头炎常见于免疫力低下者（如糖尿病患者）或性接触传播，表现为白色豆腐渣样分泌物及红斑，需保持局部干燥，避免潮湿环境。儿童若存在包茎，尿液残留易引发感染，家长应指导轻柔清洁包皮内侧。
细菌性感染：毛囊炎或皮肤脓疱疮多因局部卫生差或摩擦导致，表现为红色丘疹伴触痛，需避免挤压，可用温水清洁后外用抗菌药膏。
病毒性感染：生殖器疱疹早期可出现簇状小水疱及瘙痒，伴随灼热感，需避免搔抓继发感染，性活跃者需结合高危性行为史及实验室检查确诊。
二、接触性刺激或过敏
接触性过敏：避孕套润滑剂、化纤内裤或洗涤剂可能引发接触性皮炎，表现为红斑、瘙痒，需立即停用可疑物品，改用温和棉质衣物及清水清洁。
皮肤疾病：湿疹或银屑病累及生殖器时，可伴随脱屑及剧烈瘙痒，需避免抓挠，优先使用保湿剂缓解干燥，严重时需皮肤科专业评估。
三、性传播疾病相关
淋病或衣原体感染：典型表现为尿道分泌物及排尿不适，瘙痒非主要症状，需结合高危性行为史，通过分泌物培养明确诊断。
梅毒二期皮疹：可能出现生殖器无痛性溃疡或斑疹，需通过梅毒血清学检查确诊，性伴侣需同步筛查治疗。
四、卫生习惯影响
清洁不足：尿液、汗液或包皮垢积聚刺激皮肤，尤其肥胖者或夏季需每日温水清洗，避免使用肥皂或洗液。
过度清洁：频繁冲洗破坏局部菌群平衡，导致皮肤干燥瘙痒，建议仅用清水清洁，勿反复擦拭。
五、全身性疾病关联
糖尿病患者：血糖控制不佳时皮肤含糖量高，易滋生真菌，需严格监测血糖，外用抗真菌药辅助治疗。
肝胆疾病或甲状腺异常：胆汁淤积或激素紊乱可引发全身瘙痒，需针对原发病治疗，避免搔抓加重皮肤损伤。
特殊人群注意事项：
儿童：家长应观察排尿情况，若包皮过长需轻柔上翻清洁，避免使用刺激性药物，反复感染者需排查包茎问题。
老年男性：皮肤干燥者需穿着宽松棉质衣物，避免紧身裤摩擦，前列腺增生导致尿液残留时需及时排尿。
孕妇：孕期激素变化使皮肤敏感，需避免香料类洗护用品，瘙痒持续加重需告知产科医生，优先非药物干预。
性活跃人群：建议固定伴侣，使用安全套降低感染风险，伴侣出现阴道瘙痒时需同步检查治疗。
