树脂和嵌体的区别

来源:民福康

树脂和嵌体在定义与制作材料、制作方式、适应证与美观性、固位方式等方面存在差异,树脂由树脂材料口内直接或间接制作,适应证广、美观性好但耐磨性等有局限,靠倒凹和粘结剂固位;嵌体材料多样,通过特定制作方法完成,适用于较严格缺损修复,不同材质美观和耐磨等有别,陶瓷、树脂嵌体靠粘结和机械固位,金属嵌体还靠机械固位形。

嵌体:是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体,制作材料多为陶瓷、树脂或金属等,通常是在模型上由技师制作完成。

制作方式

树脂:直接法制作时,医生在患者口内对牙体缺损处进行酸蚀、隔湿等处理后,将树脂材料分层填充到缺损部位,然后利用光固化灯照射使其固化,逐步恢复牙体外形。间接法制作时,先取患者牙体印模,在模型上制作树脂修复体雏形,再试戴、调整合适后粘固于患牙。

嵌体:陶瓷嵌体通常是技师根据牙体预备后的模型,利用计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)技术或传统失蜡铸造等方法制作;树脂嵌体也可通过CAD/CAM技术制作,金属嵌体则多是通过铸造工艺制作,制作完成后需要精确试戴、调整,保证与牙体缺损处密合后粘固。

适应证与美观性

树脂:适应证相对较广,可用于较小牙体缺损的修复,如单面洞等,还可用于牙体表面的色泽修复等。其美观性较好,尤其是美学效果佳的树脂材料,能与天然牙色泽相近,但耐磨性相对嵌体中的陶瓷、金属嵌体稍差,对于较大面积缺损的长期修复效果可能受影响,而且树脂有一定的聚合收缩性,可能导致边缘微漏等问题。不同年龄患者均可使用树脂修复,但儿童患者因咀嚼力等因素,使用时需考虑其配合度及后期耐磨情况。

嵌体:嵌体适用于较严格的牙体缺损修复,如后牙较大面积的缺损等。陶瓷嵌体美观性优越,接近天然牙色泽;金属嵌体强度高,但美观性较差。嵌体的边缘密合性通常较好,能减少继发龋的发生风险,其耐磨性一般优于树脂。不同年龄人群均可应用嵌体,但对于儿童患者,需考虑牙体的发育情况以及后期可能的牙体生长变化对嵌体的影响等。

固位方式

树脂:主要依靠牙体预备后的倒凹、粘结剂的粘结力来固位,粘结力受牙体表面清洁、酸蚀效果、粘结剂选择等因素影响较大。

嵌体:陶瓷、树脂嵌体主要通过粘固剂与牙体组织的粘结以及牙体预备后的机械固位来固位;金属嵌体除了粘结力外,还可通过箱状洞形等机械固位形来增强固位。

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郑州大学第一附属医院 三甲
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