牙齿旁边长肉(牙龈或口腔组织异常增生)的常见原因包括牙龈炎症、牙龈增生、智齿冠周炎及口腔黏膜病变等,需结合症状及诱因判断,建议及时就医明确诊断。

一、牙龈炎症
牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙龈炎或牙周炎,表现为牙龈红肿、刷牙或咬硬物时出血、口臭,尤其牙间乳头易受累。诱因包括口腔卫生差(牙间清洁不彻底)、吸烟、糖尿病等慢性病。应对:优先改善口腔卫生(巴氏刷牙法+牙线),定期洗牙;严重炎症需牙周基础治疗(洁治、刮治)。特殊人群:儿童需从小培养刷牙习惯(避免乳牙列异常增生);孕妇因激素变化易患妊娠期龈炎,需加强口腔清洁;老年人合并糖尿病时感染风险高,需控制血糖并定期检查。
二、牙龈增生
药物(如钙通道阻滞剂、免疫抑制剂)长期使用可能导致药物性牙龈增生,表现为牙龈边缘肿胀、质地坚韧;青春期或妊娠期因激素波动也会引发生理性增生;口腔黏膜纤维瘤、牙龈瘤等良性病变也可表现为局部隆起。诱因包括长期服药史、遗传因素或局部刺激(如咬笔习惯)。应对:改善口腔卫生控制炎症,药物引起者需咨询医生调整用药;必要时手术切除增生组织。特殊人群:孕妇避免自行用药,需在医生指导下监测增生;老年患者若增生无痛且增长快,需警惕口腔肿瘤可能;儿童出现增生需排查抗癫痫药等使用史,及时就诊儿科与口腔科。
三、智齿冠周炎
智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围形成盲袋,易积食物残渣引发炎症,表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时张口受限、发热。诱因:智齿位置靠后清洁困难、口腔卫生差。应对:急性期局部冲洗上药(含氯己定溶液),必要时短期使用抗生素(需医生处方);炎症控制后评估是否拔除智齿。特殊人群:青春期(18-25岁)智齿萌出高发,需加强清洁;糖尿病或免疫力低下者感染扩散风险高,建议尽早处理;孕妇若反复发炎,需在孕中期(13-27周)由医生评估拔除必要性。
四、口腔黏膜及其他病变
牙龈纤维瘤病、根尖周囊肿、口腔黏膜增生等也可能表现为牙龈或口腔内隆起。症状:增生组织质地硬或软,可能伴随牙齿咬合不适、松动。诱因:遗传因素、牙齿慢性炎症(如龋坏未及时治疗)。应对:需通过口腔检查(如X线、病理检查)明确性质,良性病变行手术切除,囊肿需处理病源牙。特殊人群:儿童罕见牙龈瘤,若出现需排查外伤史或局部刺激;老年患者发现无痛性、快速增长的增生组织,需警惕口腔癌风险,建议1周内就医。



