耳根部位疼痛的主要原因包括耳部疾病、颈部或关节问题、咽喉部炎症、外伤或物理刺激等，多数情况下经针对性处理后可缓解，但若伴随发热、听力下降或疼痛持续超过3天，需及时就医排查。
一、耳部疾病相关原因
- 急性中耳炎：儿童因咽鼓管短直且宽，感冒或过敏时易引发病毒或细菌感染，表现为耳内胀痛、牵拉痛，婴幼儿可能哭闹、抓耳，成人常伴发热，严重时可致鼓膜穿孔、流脓。
- 外耳道炎：耳道皮肤被挖伤、进水或频繁使用不洁棉签刺激后，易引发细菌感染，疼痛在牵拉耳廓时加重，局部红肿、分泌物增多，糖尿病患者或长期使用抗生素人群感染风险较高。
- 颈部淋巴结炎：多由扁桃体炎、外耳道炎等头颈部感染扩散而来，表现为耳根下方或颈部淋巴结肿大、触痛，按压时疼痛加剧，长期熬夜、免疫力低下人群（如职场人士）易反复发病。
- 颞下颌关节紊乱综合征：常见于青壮年，与单侧咀嚼、精神压力大、牙齿咬合不齐有关，疼痛在张口、咀嚼硬食时加重，部分患者伴关节弹响，女性因激素波动或心理压力发病率略高。
- 扁桃体炎：细菌或病毒感染导致扁桃体红肿，疼痛放射至耳根，儿童因扁桃体肥大易反复发炎，成人常伴吞咽痛、扁桃体表面脓性分泌物，需避免辛辣饮食、戒烟酒。
- 慢性咽炎：长期咽喉黏膜充血，炎症刺激迷走神经分支，疲劳或受凉后诱发耳根牵涉痛，需减少粉尘接触、避免过度用嗓，孕妇因激素变化易加重症状，需谨慎用药。
- 压迫或摩擦：长期侧卧压迫耳部、佩戴入耳式耳机音量过大，或儿童频繁挖耳致耳道皮肤划伤，表现为局部胀痛、红肿，老年人因皮肤松弛压迫后恢复较慢，需避免持续压迫。
- 外力撞击：运动或意外摔倒时撞击耳根，导致局部软组织挫伤或皮下血肿，疼痛伴红肿、淤青，24小时内冷敷止血，48小时后热敷促进淤血吸收，若出现头晕呕吐需警惕颅骨损伤。
治疗原则：优先非药物干预，如调整睡眠姿势、减少耳机使用频率；感染性疼痛需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林），非感染性炎症（如颞下颌关节紊乱）可通过理疗、调整咀嚼习惯缓解，避免低龄儿童使用刺激性药物。
