一、生理因素
1.年龄增长：味蕾数量随年龄增加逐渐减少，味蕾功能退化，味觉敏感度下降。研究显示，65岁以上人群味觉减退发生率显著高于年轻人群，《Journal of Gerontology》有相关数据支持。
2.孕期生理变化：孕期激素水平波动（如雌激素升高）可能影响味觉感知，约15%~30%孕妇会出现暂时性味觉改变，多数产后随激素恢复逐渐缓解。
二、疾病相关因素
1.神经系统疾病：脑卒中、帕金森病等影响味觉中枢或传导通路，导致味觉感知障碍。临床观察发现，约20%~30%中风患者存在味觉异常。
2.口腔及耳鼻喉疾病：口腔溃疡、牙龈炎等直接损伤味蕾；慢性鼻窦炎、中耳炎等影响嗅觉，因味觉依赖嗅觉辅助（约80%味觉感知由嗅觉介导），导致“食不知味”。
3.内分泌及代谢性疾病：甲状腺功能减退（甲减）时甲状腺激素分泌不足，可通过影响味蕾细胞代谢导致味觉减退，临床甲减患者味觉障碍发生率约25%~40%；糖尿病长期高血糖损伤微血管和神经，引发味觉神经病变，《Diabetes Care》研究显示糖尿病病程超过10年者味觉减退风险增加2倍。
4.自身免疫性疾病：干燥综合征等累及唾液腺，唾液分泌减少，影响味觉物质溶解和味蕾刺激，导致味觉感知能力下降。
三、药物相关因素
某些抗生素（如四环素类）、抗高血压药物（如ACEI类）、化疗药物（如顺铂）或抗抑郁药物（如SSRI类）可能引起味觉异常，停药后多数症状可缓解。
四、生活方式相关因素
1.吸烟与酗酒：长期吸烟导致味蕾损伤，酒精影响口腔黏膜和神经传导，戒烟限酒后味觉功能可能逐步恢复。
2.营养素缺乏：锌缺乏（每日推荐摄入量11mg/成年男性、8mg/成年女性）或维生素B12、维生素A不足时，味觉素合成受影响，WHO研究表明锌缺乏是发展中国家味觉减退的主要原因之一。
3.不良生活习惯：长期熬夜、精神压力大可能引发神经功能紊乱，影响味觉感知通路。
五、特殊人群影响
1.儿童：味觉系统尚未完全发育，味觉减退可能与锌缺乏或营养不良有关，家长需注意饮食均衡，优先通过天然食物（如牡蛎、坚果）补充锌。
2.老年人：除生理退化外，需加强口腔卫生管理，定期检查牙齿和口腔黏膜，控制高血压、糖尿病等慢性病，减少药物副作用。
3.孕妇：若味觉减退持续超过2周，需就医排除妊娠合并症（如子痫前期），避免自行用药，优先通过补充叶酸、维生素B族改善。
4.糖尿病患者：严格控制血糖水平，定期监测糖化血红蛋白，预防高血糖对神经和微血管的损伤。
