小孩子牙齿发黄可能源于生理性特点、饮食色素沉积、口腔卫生不佳或疾病药物影响等多方面因素，需结合具体情况排查原因并采取针对性措施。
一、生理性因素
乳牙自然颜色特点：乳牙牙釉质较薄且矿化程度较低，牙本质（呈淡黄色）更易透出，导致牙齿外观偏黄，这属于正常生理现象，随着恒牙萌出后牙釉质增厚，颜色可能逐渐自然改善。
牙釉质发育阶段影响：婴幼儿期牙釉质处于发育阶段，若孕期或婴幼儿期营养不均衡（如缺乏钙、维生素D等），可能导致牙釉质矿化不良，表面呈现不平整的淡黄色外观，需关注营养补充。
二、饮食与生活习惯因素
色素类食物沉积：长期摄入深色食物（如巧克力、酱油、深色饮料等），或频繁食用含色素添加剂的零食，色素易附着在牙齿表面形成外源性着色，尤其婴幼儿频繁接触此类食物时风险更高。
酸性饮料与甜食影响：长期饮用碳酸饮料、果汁等酸性饮品，或过量摄入甜食，会导致牙齿表面牙釉质脱矿，牙釉质结构受损后透明度降低，牙齿颜色显得更黄，同时增加龋齿发生风险。
三、口腔卫生管理因素
清洁不到位导致牙菌斑堆积：婴幼儿乳牙萌出后，家长若未及时清洁口腔（如喂食后未清洁牙齿、未养成刷牙习惯），食物残渣与唾液中的矿物质易形成牙菌斑，长期堆积在牙面形成黄色牙垢，需加强口腔清洁频率。
刷牙方式不当问题：低龄儿童刷牙时若用力过猛或角度错误，可能损伤牙龈并导致牙龈退缩，暴露出牙根部分（含牙骨质，颜色偏黄），或因刷牙不彻底导致牙颈部牙菌斑长期滞留，形成黄色斑块。
四、疾病与药物影响因素
四环素类药物使用影响：儿童在牙齿发育矿化期（通常指7岁前）使用四环素类抗生素（如土霉素、多西环素等），药物会与牙本质结合形成黄色至灰褐色的内源性着色，称为四环素牙，且该着色无法通过日常清洁去除，需专业治疗。
高氟水摄入导致氟斑牙：长期饮用含氟量超标的水（如某些地区自来水氟含量＞1.0mg/L），氟离子会在牙釉质矿化过程中过量沉积，导致牙釉质出现白色斑点、黄色条纹或斑块，严重时影响牙齿外观与硬度。
代谢性疾病相关影响：某些代谢性疾病（如黄疸型肝炎、肾小管酸中毒等）可能导致胆红素代谢异常或钙磷代谢紊乱，使牙齿长期处于异常环境中，出现牙釉质发育不良、着色异常（如黄色或灰黄色），需结合原发病治疗。
特殊人群提示：低龄儿童（3岁以下）应避免使用含氟牙膏，建议使用清水或婴儿专用无氟牙膏；孕期及哺乳期妇女需避免四环素类药物使用，防止影响胎儿/婴幼儿牙齿发育；有龋齿家族史或频繁牙齿着色的儿童，建议每6个月进行一次口腔检查，及时发现并干预异常情况。
