日常皮肤护理需选pH值5.5~6.5间的温和洁面产品每日清洁1-2次且动作轻柔,用不含油分非致粉刺含透明质酸等保湿剂清洁后及时保湿;医学治疗有外用维A酸类、过氧化苯甲酰,中重度痤疮可在医生评估下用抗生素类药物,红蓝光物理治疗需多次;生活方式要保证规律作息睡眠时长7~8小时,减少高糖高脂辛辣食物摄入多吃富含维生素蔬果;特殊人群中孕妇避维A酸类等有致畸风险药物用温和护理,儿童避免用成人药以清水清洁为主严重及时就医,基础病者控基础病谨慎选治疗方案并密切监测基础病指标及皮肤状况。
一、日常皮肤护理
1.清洁:选择pH值在5.5~6.5之间的温和洁面产品,每日清洁1~2次,避免过度清洁破坏皮肤屏障,清洁时动作轻柔,减少对皮肤的机械刺激;
2.保湿:选用不含油分、非致粉刺性的医学保湿护肤品,维持皮肤水油平衡,例如含透明质酸等成分的保湿剂,可在清洁后及时涂抹,为皮肤补充水分。
二、医学治疗手段
1.外用药物:①维A酸类,如阿达帕林凝胶,通过调节角质代谢改善毛囊口角化,需晚间使用,使用初期可能出现局部轻度刺激、脱屑等反应,一般可逐渐耐受;②过氧化苯甲酰,具有抗菌及轻度抗炎作用,能杀灭痤疮丙酸杆菌,可减少皮肤表面细菌数量,减轻炎症;
2.口服药物:中重度痤疮可在医生评估下使用抗生素类药物(如四环素类,但需注意儿童及孕妇禁忌,儿童应避免使用可能影响骨骼发育的药物);
3.物理治疗:红蓝光治疗是常见方法,蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光能刺激胶原蛋白产生并减轻炎症反应,一般需多次治疗以达到较好效果。
三、生活方式调整
1.作息:保证规律作息,每晚睡眠时长维持在7~8小时,熬夜会影响内分泌平衡,进而加重痤疮;
2.饮食:减少高糖食品(如糖果、甜饮料)、高脂食物(如油炸食品)及辛辣刺激食物摄入,多食用富含维生素的蔬菜水果,如橙子、西兰花等,有助于维持皮肤健康。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇:避免使用维A酸类、过氧化苯甲酰高浓度制剂等可能有致畸风险或影响胎儿的药物,可选择温和洁面及保湿护理,若痤疮严重需咨询皮肤科医生,由医生评估后制定安全的治疗方案;
2.儿童:避免自行使用成人痤疮药物,以清水清洁面部为主,若儿童痤疮情况严重需及时就医,优先考虑非药物干预措施,如调整饮食、改善作息等,同时避免儿童搔抓痤疮部位以防感染加重;
3.有基础病史者:如患有糖尿病等代谢性疾病的痤疮患者,需在控制基础病的同时谨慎选择治疗方案,例如使用外用药物时需注意药物对基础病可能产生的影响,治疗过程中密切监测基础病指标及皮肤状况。



