牙疼伴随头疼多因牙髓炎、根尖周炎等牙源性疼痛放射至头部，需优先通过非药物方式缓解（如冷敷面部），同时及时就医明确病因。药物干预可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意特殊人群禁忌，避免延误治疗。
一、牙髓炎引发的头疼
牙髓炎常因龋齿或牙外伤致牙髓感染，疼痛特点为自发性、阵发性加剧，夜间加重并放射至同侧头面部。非药物干预可冷敷疼痛侧面部（每次15分钟，间隔1小时），避免患侧咀嚼及冷热刺激；疼痛难忍时，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），12岁以下儿童禁用，孕妇需遵医嘱，肝肾功能不全者慎用。特殊人群中，糖尿病患者需控制血糖，避免炎症加重；长期疲劳者需保证睡眠，增强免疫力。
二、急性根尖周炎引发的头疼
急性根尖周炎由牙髓炎发展或牙齿外伤引起，疼痛为咬合时加重，患牙有浮出感，炎症扩散可致同侧头疼。处理需避免咬硬物，可用温盐水（37℃左右）含漱清洁口腔；疼痛剧烈时，可短期服用非甾体抗炎药，同时需尽快就医行根管治疗。特殊人群中，老年患者需监测血压，避免因疼痛引发血压波动；哺乳期女性用药后需暂停哺乳24小时，避免药物影响婴儿。
三、智齿冠周炎引发的头疼
智齿萌出不全或阻生易致周围牙龈发炎，表现为后牙区红肿、疼痛，张口受限，炎症扩散可引发半侧头疼。处理需每日用氯己定含漱液含漱2次（每次30秒），保持口腔清洁；疼痛明显时，可短期服用非甾体抗炎药，严重感染需遵医嘱加用抗生素。特殊人群中，女性经期免疫力下降，炎症反应可能更重，需更重视口腔卫生；青少年智齿萌出时，若疼痛影响学习生活，建议提前就医评估是否需要拔除。
四、牙本质敏感或牙齿隐裂引发的头疼
牙齿因磨损、隐裂（如咀嚼硬物）或牙周萎缩致牙本质暴露，遇冷热酸甜刺激出现短暂尖锐疼痛，咬合隐裂处时疼痛放射至头部。日常需使用抗敏感牙膏（含硝酸钾或氟化物），避免刺激性食物；疼痛发作时可含温水（35-40℃）缓解刺激。特殊人群中，长期吸烟者因牙龈萎缩更易敏感，需戒烟并加强口腔护理；有牙外伤史者需定期检查牙齿完整性，防止隐裂加重引发头疼。
五、特殊人群处理原则
儿童牙疼需优先采用非药物干预（如冷敷、避免甜食），避免自行服用成人止痛药，需及时就医；孕妇需严格遵医嘱用药，优先通过口腔清洁、温和饮食缓解不适；哺乳期女性用药后暂停哺乳24小时；肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，用药前需咨询医生。
六、长期预防建议
规律作息、控制血糖、戒烟限酒可降低牙源性疼痛风险；日常使用含氟牙膏，定期（每6个月）口腔检查，避免龋齿发展为牙髓炎。免疫力低下者（如糖尿病、长期疲劳人群）需加强口腔护理，减少炎症诱发头疼。
