牙痛可能由龋齿、牙髓炎等多种原因引起，有保持口腔清洁、冷敷等应急缓解方法，出现牙痛尤其是持续不缓解等情况要及时就医，不同人群如儿童、孕妇、老年人牙痛有不同注意事项，医生会据具体原因针对性治疗。
一、确定牙痛原因
牙痛可能由多种原因引起，常见的有龋齿（蛀牙）、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等。龋齿是由于细菌侵蚀牙齿，若不及时处理，病变继续发展可累及牙髓引发疼痛；牙髓炎多是龋齿未得到控制，细菌感染牙髓导致，疼痛较为剧烈；根尖周炎常由牙髓炎发展而来，炎症累及牙根尖周围组织；牙龈炎通常是口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈导致牙龈红肿、出血、疼痛；智齿冠周炎多见于智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生炎症，引起牙龈肿胀、疼痛，甚至张口受限等。不同原因导致的牙痛表现有所差异，需要仔细鉴别。
二、应急缓解方法
保持口腔清洁：可以用清水或淡盐水漱口，清除口腔内的食物残渣等，一定程度上减轻因食物嵌塞等引起的牙痛不适。但要注意漱口时动作轻柔，避免加重疼痛。对于儿童，家长要帮助其养成良好的漱口习惯，监督其正确漱口方法。
冷敷：如果是牙龈炎、智齿冠周炎等引起的肿痛，可以用冰袋或冷毛巾冷敷疼痛部位，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷。冷敷可以收缩血管，减轻局部充血、肿胀，从而缓解疼痛。不过儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间，避免冻伤皮肤。
三、及时就医及后续处理
及时就诊：一旦出现牙痛，尤其是疼痛持续不缓解、伴有发热、面部肿胀等情况时，应尽快前往口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等相关检查明确牙痛的具体原因，并进行针对性治疗。例如，龋齿需要进行补牙治疗；牙髓炎、根尖周炎可能需要进行根管治疗；牙龈炎需要进行洗牙等牙周治疗；智齿冠周炎需要局部冲洗上药等处理。
不同人群的注意事项
儿童：儿童牙痛可能因龋齿等原因，家长要关注儿童口腔卫生，帮助儿童养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，少吃甜食。当儿童牙痛时，要安抚儿童情绪，避免儿童因疼痛产生恐惧心理，及时带儿童到口腔科就诊，避免延误病情导致更严重的口腔问题。
孕妇：孕妇牙痛需要谨慎处理，因为孕期用药需要考虑对胎儿的影响。孕妇出现牙痛时，首先要保持口腔清洁，及时到口腔科就诊，医生会根据孕期情况选择相对安全的治疗方法，尽量避免在孕早期和孕晚期进行复杂的口腔治疗，以减少对孕妇和胎儿的影响。
老年人：老年人牙痛可能与牙齿磨损、牙周病等有关，老年人常伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等。在就诊时要告知医生自己的基础疾病情况，以便医生在治疗时综合考虑。治疗过程中要注意观察老年人的身体反应，确保治疗安全。
