一、孕早期核心症状概述
孕早期（通常指怀孕前12周）因体内激素水平剧烈波动，孕妇会出现一系列典型生理反应，主要包括月经停止、乳房胀痛、恶心呕吐、疲劳嗜睡等，多数症状为正常生理适应，少数需警惕异常情况。
二、月经与生殖系统变化
月经停止：月经周期规律的女性，若月经过期1周以上，需高度怀疑怀孕，停经是最核心早期信号。对于月经周期不规律（如多囊卵巢综合征患者）或有生育需求的高龄（≥35岁）女性，建议结合血HCG检测或验孕棒结果确认妊娠。
着床相关出血：约30%孕妇在受精卵着床（孕1-2周）时出现少量淡红色或褐色阴道点滴出血，持续1-2天，量少、无腹痛，属正常生理现象。有既往流产史、合并甲状腺疾病或高血压的孕妇，若出血量增多或伴下腹坠痛，需立即就医排查宫外孕或先兆流产。
三、乳房生理反应
胀痛与敏感：孕6周左右，体内雌激素、孕激素升高刺激乳腺发育，乳房出现轻微胀痛、触痛，乳头、乳晕色素沉着（颜色加深、范围扩大），部分孕妇可观察到少量淡黄色分泌物。高龄孕妇（≥35岁）或有乳腺增生史者，乳房胀痛可能更明显，建议选择宽松无钢圈内衣，避免压迫乳房加重不适。
乳头分泌物：孕期乳头出现淡黄色稀薄分泌物属正常生理反应，无需特殊处理，日常用温水清洁乳头乳晕即可，勿挤压刺激，以防诱发宫缩。
四、消化系统反应
恶心呕吐（孕吐）：约50%孕妇在孕6-8周出现晨起恶心、呕吐，尤其空腹时明显，伴食欲减退、口味改变（如嗜酸或厌油腻）。多数孕吐在孕12周后逐渐缓解，严重者（持续呕吐导致脱水、体重下降＞5%）需及时就医。
特殊人群处理：有胃食管反流病史的孕妇，建议睡前抬高床头15°-30°，避免空腹时间过长（每2-3小时少量进食）；糖尿病孕妇需警惕高血糖加重恶心感，应定期监测血糖，必要时调整饮食结构。
五、全身代谢与疲劳感
基础体温与疲劳：激素变化使基础体温较孕前升高0.3-0.5℃，孕妇常感轻微疲劳、嗜睡，活动耐力下降。肥胖孕妇（BMI≥28）因基础代谢率高，疲劳症状可能更显著，建议每日补充叶酸（400-800μg）及维生素B6缓解症状。
尿频与便秘：子宫增大压迫膀胱导致尿频（尤其夜尿增多），肠道蠕动减慢引发便秘。有既往便秘史的孕妇，可每日饮水1500-2000ml，增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）摄入，必要时在医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂（需确认无肠梗阻等禁忌）。
六、特殊人群注意事项
有流产史孕妇：需密切观察阴道出血、腹痛等症状，一旦出现异常分泌物或持续腹痛，立即就医检查孕酮水平及超声情况，必要时遵医嘱使用黄体酮类药物保胎。
合并基础疾病孕妇：甲状腺功能异常者需定期监测TSH水平，避免因孕吐掩盖甲亢症状；高血压孕妇若出现头痛、视物模糊等伴随症状，需警惕子痫前期风险，及时就医调整血压。
高龄及高危孕妇：≥35岁孕妇因卵子质量下降，孕早期流产风险相对升高，建议尽早建立围产期保健档案，加强NT（胎儿颈部透明层）筛查，密切跟踪HCG翻倍情况。
