右手掌疼痛可能由多种因素引起，包括外伤因素如手部挫伤、骨折；腱鞘炎如屈肌腱腱鞘炎、桡骨茎突腱鞘炎；关节炎如类风湿关节炎、骨关节炎；感染性因素如手掌软组织感染、结核性关节炎；神经系统疾病如颈椎病、胸廓出口综合征，不同因素有不同表现及相关人群特点
一、外伤因素
1.手部挫伤：日常生活中，右手掌受到碰撞、挤压等外力作用时易发生挫伤。比如工作时工具意外砸到右手掌，或运动中与他人肢体碰撞等情况，会导致手掌局部软组织受损，出现疼痛，还可能伴有肿胀、淤血等表现。从解剖角度看，手掌有丰富的血管、神经和肌肉组织，外力冲击会引发组织的炎性反应和损伤性疼痛。不同年龄人群发生手部挫伤的概率因生活环境和活动特点不同，儿童可能因玩耍时碰撞受伤，成年人则可能因职业或运动风险受伤。
2.骨折：右手掌骨折常见于摔倒时手掌撑地、重物砸压等情况。例如老年人因骨质疏松，轻微外力就可能导致掌骨骨折；年轻人则多因较大外力受伤。骨折后除了疼痛，还会有明显的畸形、活动受限等表现，疼痛程度较为剧烈，且会随手部活动而加重。
二、腱鞘炎
1.屈肌腱腱鞘炎：常见于频繁使用手部的人群，如打字员、乐器演奏者等。由于手指频繁屈伸，导致屈肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘炎症。主要表现为右手掌靠近手指根部的位置疼痛，晨起或休息后开始活动时疼痛明显，活动后稍有缓解，但过度活动又会加重疼痛，局部可能有压痛，严重时可摸到硬结。不同年龄段人群发病情况有差异，长期从事手部精细工作的成年人更容易罹患。
2.桡骨茎突腱鞘炎：多因手腕部频繁活动，如抱孩子、洗衣服等动作，使桡骨茎突处的肌腱受到过度摩擦而引发炎症。疼痛部位在右手掌根部桡侧，可放射至手腕及手指，按压桡骨茎突处有明显压痛，患者握拳尺偏试验时疼痛加剧。
三、关节炎
1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及右手掌关节。发病原因与自身免疫紊乱有关，遗传因素也有一定影响。多见于中老年人，但近年来发病年龄有年轻化趋势。除了右手掌疼痛外，还常伴有关节肿胀、僵硬，晨起时僵硬感明显，一般持续半小时以上，随着病情进展，关节可能出现畸形、功能障碍等。实验室检查可发现类风湿因子阳性等异常指标。
2.骨关节炎：多见于中老年人，是由于关节软骨退变、骨质增生等原因引起。右手掌关节发生骨关节炎时，会出现疼痛，活动时加重，休息后缓解，关节可能有肿胀、摩擦感，晚期可出现关节畸形。其发病与年龄增长、关节劳损、肥胖等因素有关，肥胖人群由于体重增加，关节承受压力增大，更容易发生骨关节炎。
四、感染性因素
1.手掌软组织感染：如细菌感染引起的化脓性指头炎等，多因手部皮肤破损后细菌侵入所致。常见症状为右手掌局部红肿、疼痛，随着病情发展，可能出现发热、波动感等表现。儿童皮肤娇嫩，若手部有微小伤口未注意护理，容易发生感染；糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，也容易发生手部感染且不易愈合。
2.结核性关节炎：由结核杆菌感染引起，较为少见。右手掌关节受侵犯时，会出现疼痛、肿胀，病情逐渐进展可导致关节破坏、功能障碍，同时可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。有结核病史或接触史的人群需警惕该病。
五、神经系统疾病
1.颈椎病：当颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫支配右手的神经时，可引起右手掌疼痛，同时还可能伴有上肢麻木、无力等症状。长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式的人群容易患颈椎病，不同年龄人群因生活习惯不同，发病风险有差异，年轻人若长期保持不良姿势也可能患病。
2.胸廓出口综合征：由于胸廓出口处的神经、血管受压，导致右手掌出现疼痛、麻木等感觉异常。常见于长期肩部过度外展的人群，如运动员、搬运工人等，不同年龄人群中，从事相关职业的人患病风险较高。
