停经一年后又来月经原因有卵巢功能残留、老年性阴道炎、子宫内膜增生或息肉、子宫颈病变、子宫内膜癌等。
1.卵巢功能残留
绝经后卵巢可能残留少量卵泡，受身体内分泌波动影响，少数卵泡偶然发育分泌雌激素，刺激子宫内膜少量增生脱落，引发少量出血，出血持续时间短、量少，多为一次性生理波动。
2.老年性阴道炎
绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、抵抗力降低，易引发炎症，炎症刺激会导致阴道黏膜充血、少量出血，常伴随外阴瘙痒、分泌物增多，易被误认为月经复潮。
3.子宫内膜增生或息肉
绝经后子宫内膜受少量雌激素刺激，可能出现局部增生或形成息肉，增生组织和息肉质脆易出血，表现为不规则阴道出血，出血量可多可少，出血时间无规律，是绝经后出血的常见原因。
4.子宫颈病变
宫颈息肉、宫颈炎会因组织充血糜烂引发少量出血；宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等恶性病变，也会导致绝经后不规则出血，多为接触性出血或点滴状出血，部分伴随阴道排液异常。
5.子宫内膜癌
这是绝经后出血的高危原因，表现为绝经后不规则阴道出血，出血量从点滴状到大量出血不等，部分患者伴随下腹胀痛、阴道排液呈水样或血水样，需及时做检查排查恶变可能。
绝经后出血并非正常月经，无论出血量多少、有无不适，都属于异常情况，需立即就医检查，排除宫颈、子宫内膜等部位的病变风险。及时做妇科超声、宫颈筛查、内膜活检等检查明确病因，早发现早干预，才能最大程度保障健康，切勿忽视或拖延。
