慢性中耳炎患者可以使用局部抗生素用药、局部清洁用药、全身抗生素用药、糖皮质激素用药、改善咽鼓管用药、中成药辅助用药。
1、局部抗生素用药
慢性中耳炎有分泌物时,优先用左氧氟沙星滴耳液、妥布霉素滴耳液等外用抗生素,直接作用于患处抗炎,滴药前需清洁外耳道,坚持用药至症状完全消退。
2、局部清洁用药
外耳道有脓性分泌物时,先用3%过氧化氢溶液冲洗,分解脓液和分泌物,再用棉签擦干后滴用抗生素滴耳液,能提升药效,避免分泌物堆积加重感染,操作时动作要轻柔防损伤鼓膜。
3、全身抗生素用药
急性发作期或分泌物较多时,遵医嘱口服敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等,足量足疗程服用,不可自行停药,防止感染反复或产生耐药性,用药前需确认无过敏。
4、糖皮质激素用药
中耳黏膜水肿明显、伴有咽鼓管堵塞时,可在医生指导下短期用糖皮质激素,如地塞米松,减轻黏膜水肿,改善中耳通气引流,缓解耳闷、听力下降,避免长期用药引发不良反应。
5、改善咽鼓管用药
伴随耳闷、咽鼓管功能障碍时,用羟甲唑啉滴鼻液等减充血剂,减轻鼻腔及咽鼓管黏膜充血,促进中耳压力平衡,滴鼻时采取头后仰位,让药液顺利流入咽鼓管开口处。
6、中成药辅助用药
可搭配服用清热解毒、消肿排脓的中成药,如黄连上清丸、龙胆泻肝丸等,从体质调理缓解耳部炎症,用药期间遵循中医忌口,避免辛辣、油腻食物,减少体内火气加重病情。
若用药后耳痛、流脓无缓解,或出现听力骤降、头晕头痛、面部麻木等症状,需及时到耳鼻喉科就诊,完善检查排查并发症,切勿自行长期用药延误治疗。



