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怎么判断急性中耳炎和慢性中耳炎

视频内容

急性中耳炎通常是指病程在一个月以内的中耳炎,慢性中耳炎通常是指病程在三个月以上的中耳炎。两者主要症状区别是,急性中耳炎一般耳痛比较明显,尤其在鼓膜穿孔以前,当脓液导致鼓膜穿孔,因为脓液从鼓室内引流出来,疼痛明显减轻。

其次急性中耳炎可以有发烧、头痛等较明显的急性症状。慢性中耳炎主要表现为鼓膜穿孔、反复的耳朵流脓,以及持续的听力下降,患者症状持续时间较久,可能持续几个月、几年,甚至几十年。

另外慢性中耳炎可能有胆脂瘤形成,以及出现中耳腔的骨质破坏,患者通常需要手术治疗,而急性中耳炎如果感染控制很好,不需要手术治疗。

发布于 2020-03-06   浏览3.04万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳朵长了胆脂瘤,手术后还会有听力吗
手术后听力恢复情况取决于胆脂瘤位置和大小、听力损失原因、手术技术、术后护理等多种因素,需与医生充分沟通并遵循建议。 耳朵长了胆脂瘤,手术后是否还会有听力,取决于多种因素,以下是一些可能的情况: 1.胆脂瘤的位置和大小:胆脂瘤如果位于中耳或内耳,可能会对听力产生影响。手术的目的是去除胆脂瘤并修复受损的结构,如果手术成功,听力可能会得到改善。然而,如果胆脂瘤较大或已经对听力造成了严重损害,手术后听力恢复可能有限。 2.听力损失的原因:除了胆脂瘤本身,其他因素也可能导致听力损失,如中耳炎、耳硬化症等。如果这些其他问题同时存在,手术后听力恢复可能会受到影响。 3.手术技术和医生经验:手术的技术水平和医生的经验对听力的恢复也很重要。经验丰富的医生能够更好地保护听力相关的结构,减少手术对听力的影响。 4.术后护理和康复:术后的护理和康复也对听力恢复至关重要。遵循医生的建议进行术后护理,包括避免感染、保持耳部清洁等,可以有助于保护听力。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,手术后的听力恢复情况因人而异。在手术前,医生会进行详细的评估,并与患者讨论手术的风险和预期效果。如果手术后出现听力问题,应及时就医进行进一步的评估和治疗。 此外,对于一些严重的听力损失,可能需要佩戴助听器或进行其他听力康复措施来改善生活质量。 总之,耳朵长了胆脂瘤手术后是否还会有听力,需要综合考虑多种因素。与医生进行充分的沟通,了解手术的风险和预期效果,并在术后按照医生的建议进行护理和康复,是获得良好听力恢复的重要步骤。如果对听力问题有任何疑虑或担忧,应及时咨询专业的医生。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
左耳外伤性鼓膜穿孔怎么办
左耳外伤性鼓膜穿孔后应及时就医,保持耳部清洁,避免刺激,使用药物,定期复查,注意休息,处理并发症,具体治疗方法需根据病情决定。 左耳外伤性鼓膜穿孔后,需要及时就医,以下是具体的治疗建议: 1.及时就医:一旦发生左耳外伤性鼓膜穿孔,应立即前往医院耳鼻喉科就诊。医生会进行详细的耳部检查,评估穿孔的大小、位置和严重程度。 2.保持耳部清洁:在鼓膜穿孔后的1-2周内,应避免耳部进水,防止感染。可以使用消毒棉签轻轻擦拭外耳道,但不要过度深入。 3.避免用力擤鼻:擤鼻时可能会导致中耳压力增加,影响鼓膜愈合。可以通过深呼吸、按压鼻翼等方式来缓解鼻塞。 4.避免耳部刺激:避免使用耳塞、耳机等可能对耳部造成刺激的物品。同时,要避免吸烟、饮酒等不良习惯,以免影响耳部血液循环。 5.使用药物:医生可能会根据病情开具抗生素、止痛药物等,以预防或治疗感染。 6.定期复查:鼓膜穿孔的愈合需要一定时间,通常需要2-3个月。在愈合过程中,需要定期复查,了解鼓膜的恢复情况。 7.注意休息:在鼓膜穿孔后的一段时间内,应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。 8.处理并发症:如果出现耳部疼痛、流脓、听力下降等症状加重的情况,应及时复诊。此外,如果发生感染,可能需要进一步的治疗,如鼓膜切开术等。 需要注意的是,对于一些严重的鼓膜穿孔,如穿孔较大、合并中耳感染等,可能需要进行手术治疗。此外,鼓膜穿孔的愈合情况因人而异,有些患者可能无法完全愈合。如果对耳部疾病有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通,以便获得更专业的建议和治疗。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胆脂瘤会影响听力吗
胆脂瘤会破坏中耳传音结构,导致听力下降。 胆脂瘤会影响听力,这是因为胆脂瘤会破坏中耳传音结构,进而影响听力。 胆脂瘤是一种中耳腔内的囊性结构,通常由角化复层鳞状上皮组成。胆脂瘤可以原发于中耳,也可以源于外耳道或鼓膜。胆脂瘤会逐渐增大,破坏周围的骨质,并与中耳腔相通。 胆脂瘤对听力的影响主要通过以下几种机制实现: 1.鼓膜穿孔:胆脂瘤生长过程中可能会导致鼓膜穿孔,使中耳与外界相通。这会导致声音的传导受到影响,进而降低听力。 2.中耳粘连:胆脂瘤的存在可能引起中耳腔的粘连,影响中耳的正常传音功能。 3.听骨链破坏:胆脂瘤可能侵蚀或破坏中耳内的听骨链,包括锤骨、砧骨和镫骨。听骨链是声音传导的重要结构,其破坏会导致听力下降。 此外,胆脂瘤还可能并发感染,引起中耳乳突炎等并发症,进一步加重听力损失。 对于胆脂瘤患者,早期诊断和治疗非常重要。治疗方法通常包括手术切除胆脂瘤,并修复受损的中耳结构。对于严重的听力损失,可能需要佩戴助听器或进行人工耳蜗植入等听力康复措施。 需要注意的是,胆脂瘤的治疗应在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 如果出现听力下降、耳鸣、耳痛等症状,应及时就医,进行详细的耳部检查,以确定是否存在胆脂瘤或其他耳部疾病。早期诊断和治疗可以提高治疗效果,保护听力。此外,定期进行耳部检查也是预防胆脂瘤和其他耳部疾病的重要措施。
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性中耳炎手术怎么做
慢性中耳炎手术一般包括麻醉、耳部准备、切开、清除病变组织、修复鼓膜、放置引流管、关闭切口等步骤,需在专业医疗机构由经验丰富的医生进行,术前需评估全身情况,术后需注意护理。 慢性中耳炎手术是一种治疗慢性中耳炎的有效方法,通常可以改善听力和减轻耳部症状。以下是慢性中耳炎手术的一般步骤: 1.麻醉:手术前,患者会接受全身麻醉或局部麻醉,以确保手术过程中不会感到疼痛。 2.耳部准备:医生会清洁耳部,并在耳部周围进行消毒,以减少感染的风险。 3.切开:医生会在耳部做一个小切口,以便进入中耳腔。 4.清除病变组织:医生会使用特殊的工具,如显微镜或内窥镜,清除中耳腔内的病变组织,如肉芽组织、胆脂瘤等。 5.修复鼓膜:如果鼓膜受损,医生会修复鼓膜,以恢复中耳的正常传音功能。 6.放置引流管:如果中耳腔内有积液,医生会放置引流管,以排出积液,促进恢复。 7.关闭切口:医生会用缝线或其他方法关闭切口,并在耳部周围包扎。 需要注意的是,慢性中耳炎手术是一种较为复杂的手术,需要在专业的医疗机构由经验丰富的医生进行操作。手术前,患者需要进行详细的耳部检查和评估,以确定手术的可行性和风险。手术后,患者需要注意耳部护理,避免感染和其他并发症的发生。 对于儿童患者,手术前需要特别注意全身情况的评估,包括听力、平衡功能等。手术过程中需要使用特殊的器械和技术,以确保手术的安全性和有效性。手术后,需要密切观察患儿的情况,给予适当的护理和治疗。 对于老年人患者,手术前需要评估全身健康状况,包括心血管疾病、糖尿病等。手术过程中需要注意麻醉的安全性和手术时间的控制。手术后,需要给予特别的护理和关注,以促进恢复。 此外,手术前后患者可能需要接受一些辅助治疗,如抗生素治疗、耳部清洗等。患者和家属需要与医生密切配合,遵循医生的建议进行治疗和护理。 总之,慢性中耳炎手术是一种有效的治疗方法,但需要在专业医生的指导下进行。患者和家属需要充分了解手术的风险和收益,并积极配合医生的治疗和护理,以提高手术的成功率和生活质量。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中耳炎胆脂瘤的中医治疗
中医治疗中耳炎胆脂瘤主要通过辨证论治,口服中药、外用中药、针灸等方法,以清除病灶、改善症状、减少复发。 中医治疗中耳炎胆脂瘤主要是通过辨证论治,给予中药口服、中药外用、针灸等方法,以达到清除病灶、改善症状、减少复发的目的。 中耳炎胆脂瘤是一种中耳腔的良性占位性病变,中医认为其主要病因是风热邪毒侵袭、肝胆湿热上蒸、脾虚湿困、肾元亏损等,导致邪毒停聚、气血失畅、腐蚀鼓膜而成。因此,中医治疗多从清热解毒、祛湿排脓、健脾渗湿、补肾聪耳等方面入手。 中药口服是中医治疗中耳炎胆脂瘤的常用方法之一,可根据患者的具体病情选择不同的方剂。例如,风热侵袭者可用银翘散加减,肝胆湿热者可用龙胆泻肝汤加减,脾虚湿困者可用参苓白术散加减,肾元亏损者可用耳聋左慈丸加减等。 中药外用也是中医治疗中耳炎胆脂瘤的重要方法之一,可将中药制成滴耳液、洗剂、膏剂等,直接作用于耳部,以达到清热解毒、祛湿排脓、消肿止痛等作用。例如,可用黄连滴耳液、黄柏滴耳液、鱼腥草滴耳液等。 针灸治疗也是中医治疗中耳炎胆脂瘤的方法之一,可通过刺激耳部周围的穴位,调节耳部的气血运行,改善症状。例如,可选用听会、耳门、翳风、中渚、侠溪等穴位进行针灸。 需要注意的是,中医治疗中耳炎胆脂瘤需要在专业医生的指导下进行,根据患者的具体病情进行辨证论治,个体化治疗。同时,对于病情较为严重的患者,可能需要结合手术等方法进行治疗。 此外,在治疗过程中,患者应注意耳部卫生,避免耳道进水,避免用力擤鼻,避免食用辛辣刺激性食物等。同时,应定期到医院进行复查,以便及时调整治疗方案。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子发烧41度应急处理方法
孩子发烧41度应急处理方法是及时退烧,观察体温变化,必要时就医。 1.及时退烧 将孩子脱掉多余的衣物,用温水擦拭全身或用温水浸泡,降低体温。可以使用退烧药物,如对乙酰氨基酚,但要注意剂量和频率,遵循医生的建议。 2.观察体温变化 密切关注孩子的体温变化,不断测量体温,如果体温持续上升或出现其他症状,如呼吸急促、皮肤瘙痒等,应及时就医。 3.就医 如果孩子的体温无法控制或出现其他严重的症状,应及时就医。在就医前,可以记录孩子的体温变化、出现的症状和用药情况,方便医生进行诊断和治疗。 不要将孩子裹得过厚,避免出现中暑的情况。同时,孩子的饮食和休息也要注意,保持充足的水分和睡眠,有助于恢复身体的抵抗力。如果使用退烧药物,一定要遵循医生的建议,不要自行增减剂量或频率。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
降结肠疼痛的症状
降结肠疼痛考虑是溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌所致,患者会出现左下腹、阵发性肠绞痛、持续性腹痛等症状。 1.溃疡性结肠炎 如果溃疡性结肠炎发生在降结肠,患者会表现为左下腹或下腹部疼痛,患者腹痛时会伴随便意,在排便后腹痛会缓解。此外,患者还会有腹泻、黏液脓血便、便血等表现。 2.肠梗阻 肠梗阻发生在降结肠时会出现阵发性绞痛,若肠壁出现缺血坏死则会出现持续性剧烈腹痛。此外,患者还会伴随呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等症状。 3.结肠癌 如果患者降结肠出现结肠癌,患者会出现左侧腹部绞痛,并且伴随腹胀、便秘、黏液脓血便、排便障碍等表现。 患者出现降结肠疼痛需要及时就医检查病因,医生会根据病因判断患者疼痛的症状和性质,然后遵医嘱规范治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌化疗后全身疼痛怎么办
肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想,能够转移注意力,帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时,要保持正确的姿势。其次,可以使用正确的床垫和枕头,避免长时间保持同一姿势,可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物,能够起到止痛的作用,有助于缓解疼痛。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童发烧反复发作怎么办
儿童发热反复发作要及时退热治疗、化验等相关检查找原因、找到病因后针对性治疗。 1.退热治疗 儿童发热达38.5℃以上可以在医生指导下使用布洛芬混悬液、乙酰氨基酚混悬液等药物退热治疗。发热未达到38.5℃,可以适量喝水,温水擦皮肤进行物理降温。 2.反复发热需要相关检查 查血常规、C反应蛋白、降钙素原等,明确导致感染的病原体类型,是细菌还是病毒,或者其他原因导致,如风湿免疫性疾病等。 3.针对病因治疗 细菌感染用头孢类、青霉素类抗生素治疗;风湿免疫性疾病用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗;病毒感染,若确诊流感病毒感染用奥司他韦,合胞病毒感染用干扰素等治疗。 反复发热,要及时去医院,检查找病因后,由医生根据情况针对性治疗,不要擅自治疗,防不良后果发生。上述药物均需在医生指导下使用,避免错误使用造成不必要的伤害。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩发烧吃什么
小孩发烧适合吃清淡易消化的食物,如粥、面条、清汤等。 小孩发烧时,消化系统会变得比较脆弱,如果吃一些辛辣、油炸等刺激性食物,容易导致胃肠不适,影响身体的恢复。因此,孩子在发烧期间应该多吃清淡、易消化的食物,如米粥、白面条、绿豆粥等。这些食物营养成分比较简单,易于消化吸收,不会加重身体的负担。此外,还可以适量吃一些鸡蛋、鱼肉等富含蛋白质的食物,帮助提高身体免疫力。 孩子发烧时应尽量多喝水,帮助排出体内的毒素和代谢产物。但是喝水也要适量,不要一次性喝太多,以免刺激肠胃。另外,孩子发烧期间应尽量避免吃生冷、腌制等食物,以免对消化系统造成刺激。如果孩子发烧的时间较长,食欲一直不好,可以适量吃一些易消化的营养品,如白兰氏、美素佳儿等。但是要注意,这些营养品只是辅助食品,不能代替正常的饮食。
朱文燕 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
鼓膜穿孔会聋吗
鼓膜穿孔临床上最常见的原因是外伤和中耳炎。不论是什么原因引起的鼓膜穿孔对于听力都有一定程度的影响。当患者发现自己有鼓膜穿孔、耳朵流脓等症状,一定要及时去医院就诊,请专业的医师针对病因进行治疗。医生会根据检查和鼓膜穿孔的大小决定需不需要进行下一步的治疗。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
咳嗽头疼是怎么回事
咳嗽头疼与咳嗽牵扯引起的神经性头疼有关,而咳嗽头疼常见于感冒。通常感冒可以引起头疼,而咳嗽可以加重头疼。感冒又称为急性鼻炎且起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可以出现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感等表现。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
腋下疼痛什么原因
腋下疼痛有可能是神经痛,一般与病人的神经系统疾病有关。还有可能是带状疱疹,带状疱疹如果发生在胸部或背部,会造成严重的局部疼痛,会影响到腋窝下疼痛。这是一种神经痛,跟患者免疫力比较差有关系,要给予抗病毒增加机体免疫力的治疗。腋下疼痛还可能是乳腺增生,如乳腺疼痛或者小叶增生被牵拉到腋窝引起腋窝疼痛。所以腋下疼痛要到正规医院诊断,再进行针对性处理。