癌细胞骨转移的症状主要包括疼痛、病理性骨折、脊髓压迫及高钙血症，疼痛多为持续性且夜间加重，骨折常发生于承重骨，脊髓压迫可导致肢体瘫痪，高钙血症则表现为恶心呕吐等全身症状。
疼痛：是最常见症状，多为持续性钝痛，夜间加剧，活动后加重，休息后缓解，疼痛部位多与转移灶位置相关，如脊柱转移可引起腰背痛，肋骨转移可导致胸壁疼痛。
病理性骨折：因肿瘤破坏骨骼结构，轻微外力即可引发骨折，常见于脊柱、股骨、肋骨等部位，骨折后可出现肢体活动受限、畸形，严重时需手术固定。
脊髓压迫：脊柱转移灶压迫脊髓或神经根，可导致肢体麻木、无力、大小便失禁，严重者可出现瘫痪，需紧急减压治疗。
高钙血症：肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，促进骨吸收，导致血钙升高，表现为恶心、呕吐、多尿、意识模糊等，需及时降钙治疗。
特殊人群提示：老年患者骨转移风险较高，因骨质疏松基础病易掩盖症状，需定期监测骨密度；儿童患者罕见骨转移，若出现不明原因骨痛需排查神经母细胞瘤等肿瘤；孕妇患者需权衡治疗对胎儿影响，优先选择对胎儿影响小的方案。
