白蛋白紫杉醇常见副作用包括中性粒细胞减少、脱发、周围神经病变等，多数在治疗期间出现，部分可持续至停药后数周。
血液系统副作用
中性粒细胞减少是最常见的血液学不良反应，可能增加感染风险，需定期监测血常规。血小板减少和贫血也可能发生，严重时需调整治疗方案。
皮肤及毛发相关反应
脱发通常在用药后1-2周出现，多为可逆性，停药后头发可逐渐恢复生长。部分患者可能出现皮肤干燥、瘙痒或皮疹，严重时需皮肤科评估。
神经毒性反应
周围神经病变表现为手脚麻木、刺痛或感觉异常，通常呈对称性，部分患者可能伴随运动功能轻度受限。症状可能在停药后持续数月，老年患者或糖尿病患者风险相对较高。
其他常见反应
恶心、呕吐等胃肠道反应多在用药后24-48小时出现，可通过预防性止吐药物缓解。少数患者可能出现过敏反应，表现为皮疹、呼吸困难等，需立即就医。
特殊人群注意事项
老年患者或肝肾功能不全者需密切监测副作用，必要时调整治疗剂量。孕妇及哺乳期女性禁用，儿童用药安全性尚未明确，需谨慎评估。用药期间避免饮酒，减少神经毒性风险。
